对于新手爸妈们来说，抓狂的就是宝宝哭闹却不知道是为什么，有的宝宝脾气好，哄一哄就喜笑颜开了，可有的宝宝脾气大，哭起来没完没了，家长们常会急的团团转也不知道如何是好。其实，一般情况下只要满足了他们的吃喝拉撒睡，这些王子公主们通常是比较好伺候的，但是有一些情况，我们家长要格外引起注意。先来看首都医科大学三博脑科医院的一个病例。

兜兜转转半年

终于找到病因

近日，三博脑科医院神经外科七病区住进来一个1岁半的男宝宝乐乐(化名)，孩子出生在安徽，因为脑袋里长了一个5厘米的巨大脑肿瘤入院，而说起发病经过，孩子妈妈后悔不已，其实孩子半年前就已经有一些征兆，他经常用小手拍打自己的头部，只是当时并没有引起注意，兜兜转转治了半年，差点送掉孩子性命。

原来乐乐妈妈自己有妊娠糖尿病，在怀孕37周的时候就生了乐乐，因为难产，导致孩子窒息缺氧，后来乐乐身体不太好，总是感冒发烧住院。就在半年前，乐乐喜欢用小手去拍打自己的脑袋，还常常莫名其妙地哭，今年春节后，感觉孩子嗓子总是有痰、吃东西呛咳，在当地医院门诊做了一周的雾化治疗，情况没有好转并且开始发烧，拍了胸部CT显示肺炎就开始住院治疗，后来病情好转办了出院，没想到出院后不久又开始咳痰、发烧，先后辗转几家医院治疗都没有见效，期间还出现了愣神情况。

1个月前，孩子情况更加严重，出现呼吸困难，医院给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，父母将孩子转往上海某家三甲医院住进重症监护室，在医院治疗过程中，终于发现了孩子的病因所在，大脑核磁显示，在孩子的小脑蚓部长有一个巨大脑肿瘤，并且伴有脑积水。因为孩子病情危急，手术难度高，乐乐父母包了一辆救护车将孩子从医院转出送到三博脑科医院，住进了小儿神经外科专家吴斌教授的病区。

乐乐术前影像资料显示头部有巨大脑肿瘤

看到乐乐的情况，真的为他捏了一把汗，如果半年前就能及时发现脑肿瘤，孩子也不会延误病情，导致出现这么危险的情况。还好，在后关头及时转到了三博脑科医院。

入住三博脑科

及时手术救治

乐乐住进神外七病房后，情况已经十分危险，在了解孩子病情后，吴斌教授考虑孩子肿瘤可能是髓母细胞瘤，并伴有大量脑积水，指示医生马上给孩子做脑室穿刺外引流术，排除脑积水情况，为下一步脑肿瘤切除手术做准备。

入院当天，医生就给小乐乐做了引流术，大量的脑积水被排出，在给予脱水、激素、抗炎等对症治疗后，乐乐情况渐渐稳定，吴斌教授和杨庆哲医生为小乐乐做了枕下后正中入路四脑室切除术+气管切开术，显微镜下，第四脑室正中孔可见灰白色的大肿瘤，质地很韧，吴斌教授使用超声吸引器及显微剪刀小心分块切除肿瘤，终巨大脑肿瘤被全切，脑干、小脑、后组颅神经保护完好，手术顺利结束。小乐乐终于转危为安了。

吴斌教授和杨庆哲医生为乐乐手术

吴斌教授介绍，孩子的脑肿瘤病理回报为髓母细胞瘤，术后还要进行后续治疗。髓母细胞瘤是发生于小脑的恶性侵袭性胚胎性肿瘤，好发于儿童，易通过脑脊液途径播散。该肿瘤占儿童颅内肿瘤的20%，病程较短，病情发展迅速，首发症状为头痛、呕吐、嗜睡，导致大多数患儿可能被误诊为胃肠道疾病。小乐乐半年前就有手拍自己头部的表现，这应该是孩子头痛不会用语言表达的现象。家长要多细心观察，以免延误病情。

看了小乐乐的病例，家长们一定会有很多感触，那孩子都有哪些情况需要引起重视呢?吴斌教授提示：

1. 用手拍头或撞击头部。小孩子常用手拍头或者找地方撞击头部，很可能是头痛烦躁的一种表现，以此方法来缓解症状，家长要注意警惕孩子发生大脑病变。

2. 眯眼睛或者频繁眨眼。当孩子看东西眯起眼睛或者频繁眨眼，说明孩子的视力可能出现了问题，可以先到眼科就诊，如果眼科没有明显病因，建议及时到神经外科就诊，排除其他疾病，因为有些脑肿瘤会对视神经造成伤害。

3. 非正常性的打呼噜。孩子睡觉打呼噜比较少见，当孩子的睡姿压迫到呼吸道的时候，就会出现打呼噜的现象，只要及时调整即可恢复正常。但如果发现调整睡姿后，依然不能解决打呼噜的情况，就要考虑是不是扁桃体肥大造成，或者是不是体重超标造成。如果确定为以上两种非正常情况的打呼噜，一定要准照医嘱帮助孩子治疗和矫正。除此之外，颅内肿瘤如生长在咽后壁处也可造成呼吸道的狭窄而表现为打呼噜。

4. 总是用一只手接拿东西。如果孩子总是用一只手来拿东西接东西，很少用另一只手，就要引起家长注意，要检查孩子的另一只手，感觉下孩子的双手是否握力相同，有没有出现另一只手无力的情况，如果两只手握力不一样，一只手不愿意动，就要到医院神经外科就诊，很可能有大脑病变或脊髓脊柱病变。

5. 饮水呛咳。孩子经常出现饮水呛咳，家长一定要引起注意，很可能是大脑神经受到压迫或损伤导致的。