鼾症是一种普遍存在的睡眠现象，睡觉打鼾(打呼噜)在我们日常生活中司空见惯，通常大家都会不以为然，还会被认为是睡得香甜的表现。其实打呼噜是健康的大敌，打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，从而可能诱发高血压、心率失常、心肌梗死、心绞痛等疾病。

幼童打鼾 原是肿瘤惹祸

您可能不知道，除了上述情况之外，打呼噜还可能暗示身体潜藏着另一种巨大危险——脑肿瘤。近日，首都医科大学三博脑科医院神经外科七病区就住进了一位呼噜打的“震天响”的3岁宝宝。

圆圆(化名)今年刚3岁多，出生在四川，正在幼儿园读小班，别看孩子年龄小，却有一个不小的“本事”——打呼噜，每天当幼儿园午间休息，别的小朋友都静悄悄地进入梦乡，圆圆睡着后就开始打呼噜，妈妈也观察到，晚上孩子睡着后，就一直打呼噜，开始以为孩子入睡快，睡得香还在心里很高兴，可是近两个月来，鼾声越来越大，家人也从没见过有小孩这样打呼噜的，妈妈终于还是不放心，带着圆圆到当地医院做了检查。医生查体发现，圆圆的右鼻腔里边有灰白色肿物，便又给孩子开了大脑核磁检查，结果显示，圆圆大脑里边长有一个大肿瘤，肿瘤已经突入到鼻腔，圆圆的打呼噜声音都是这个大肿瘤引起的，因为肿瘤生长很大，压迫了呼吸通道，使气流流通遇到阻碍，所以才有了越来越响的呼噜声。

术前核磁

入住三博 顽疾被成功切除

打呼噜的事情终于水落石出，可是脑肿瘤这个疾病对一家人来说太陌生了，从来没有想过小小的孩子也会得脑肿瘤。对于这样的颅内外沟通肿瘤，当地医院没有治疗条件，医生让他们到上级医院治疗。一位朋友建议他们带孩子去北京找首都医科大学三博脑科医院吴斌教授，吴斌教授是小儿脑肿瘤的专家，可以治好孩子的病。

一家人带孩子住进了三博脑科，吴斌教授看过影像资料后，诊断孩子的病为右前颅底颅内外沟通肿瘤，肿瘤由颅内伸向鼻腔，还侵蚀了部分颅骨，手术难度很高。在完善术前相关检查之后，吴斌教授为孩子做了冠切双额开颅经前颅底扩展入路颅内外沟通肿瘤切除术。术中见灰红色肿瘤位于右额硬膜下，血供非常丰富，给予逐步分离粘连后顺利切除颅内部分肿瘤，大小约2*3*4cm，右侧前颅底筛板处可见约1.5*2cm硬膜缺损区。病变自此向鼻腔及蝶窦内生长，前颅底骨质被破坏。吴斌教授用魔钻去除病变骨质后切除鼻腔内肿瘤，又见蝶窦前壁缺损，蝶窦内充满肿瘤，部分斜坡骨质受累，终给予顺利全切病变。另取游离自体骨膜修补颅底硬膜缺损，取三维钛板修剪后置于前颅底，缝合固定。整个手术用时7个多小时成功完成。

手术后，病理结果显示圆圆的肿瘤为良性，一家人很开心，非常感激吴斌教授的高超技术。孩子恢复的很好，每天睡的很踏实，再也没有打过呼噜，很快康复出院。

术后核磁

小圆圆的病情终于得到了救治，相信不久，她就可以重新回到幼儿园了。那关于小儿脑肿瘤的一些相关情况，还是来听听我们吴斌教授的介绍吧。

Q:吴教授，小孩子得了脑肿瘤怎么才能早点发现呢?

吴斌：脑肿瘤通常起病隐匿，不容易察觉，通常都是有了症状后做脑部的检查才被发现。孩子太小，不能像大人一样及时发现自身异常并表述病情，所以，只能靠家长平时细心的观察。小儿脑肿瘤一般的临床表现有：头痛、呕吐、烦躁不安、用手击打头部、头围增大、走路不稳、眼斜或眼球不能上视、视力下降、口斜眼歪、颈部反抗或斜颈、发育矮小或向心性肥胖、多饮多尿、性早熟等等，这些症状家长一定要引起注意。像上述患儿圆圆是因为呼噜声音太大，发现的颅内外沟通肿瘤。总之，发现孩子有异常一定要及时就医。

Q:吴教授，那小儿脑肿瘤有没有年龄上的分界线，有没有病因呢?

吴斌：脑肿瘤是小儿时期常见的肿瘤，在恶性疾病中的发病率仅次于白血病。各年龄均可患病，但5—8岁是本病的发病高峰。多种因素可影响脑肿瘤的发生，某些脑瘤的发病可能与特定基因的缺失或突变有关，如所有胶质瘤都存在染色体17p特定基因缺失，高分化胶质瘤同时还有染色体9p上的基因丢失。又如脑膜瘤与第10号染色体，髓母细胞瘤与17p染色体部分缺失相关。

Q：吴教授，那发现孩子得了脑肿瘤后，该怎么办呢?

吴斌：小儿脑肿瘤有其自身及机体生理的特点，因此在小儿脑肿瘤的治疗上也有其独特之处，为了取得良好的疗效，综合的积极治疗是重要的。

当影像检查确诊脑肿瘤后，应以手术切除为主，原则是(1)尽可能全部切除肿瘤。(2)对不能全切者，尽可能做到大限度地切除肿瘤，以解除对颅内重要结构的压迫，包括恢复正常极夜循环、缓解露内高压等，同时为后期放疗、化疗创造条件。(3)对切除的肿瘤进行病理学诊断。放射治疗可以用做手术以后的常规辅助治疗，主要用于手术无法全切或术后复发者。化学治疗原则上用于恶性肿瘤术后，与放疗协同进行，也用于恶性肿瘤复发者的治疗。