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癫痫的术前评估包括什么?
2012-05-22 15:19 作者:秩名
癫痫的术前评估包括什么?
1)长程视频脑电图监测:
脑电图检查是癫痫诊断的基础,监测中癫痫样波的出现是诊断的基础。因此,需要反复监测,抓到癫痫样放电。然而癫痫术前综合评估不仅仅要诊断癫痫,更重要的是明确癫痫放电的起始部位。癫痫为发作性疾病,长程视频脑电图不仅要抓发作期脑电图特点,而且要看患者间歇期脑电图特点。这就是长程视频脑电图检查在癫痫术前综合评估中的意义。视频脑电监测需要抓住患者发作期脑电图表现,因此,一般需要根据患者具体情况决定是否停用原来口服的抗癫痫药物。
2)影像学检查:
①结构影像学:MRI(磁共振颅脑扫描)检查大脑皮质、白质及内部结构有无异常。
②功能影像学(PET,SPECT)检查:PET(正电子发射X线断层摄影技术)可以通过测定脑组织代谢情况来评估癫痫灶位置SPECT通过测定脑组织血流灌注变化情况来评估大脑不同部位的功能。
3)颅内电极监测:对头皮电极采集的脑电图不能定位的癫痫病人,有时需要在颅内置入电极以进一步明确癫痫灶的部位。
4)Wada试验: