13岁男孩短短几天变成斗鸡眼,竟是脑干里的肿瘤在作怪
2018-08-21 10:09 作者:三博脑科医院
本文转自定焦专家号官方微信
13岁原本是一个孩子快乐的童年时光,定焦大叔在神经外科病房看到了一个男孩,却让大叔心疼不已。这个男孩名叫小楠(化名),外表看起来天真烂漫,却不幸被病痛折磨。小楠的妈妈每次和大叔一提到儿子,都会忍不住掉眼泪。她不敢告诉孩子实情,担心他小小年纪无法承受。自打小楠生病后,她的世界就变成了灰色。
时间倒退回三个月前,小楠突然总说头疼,但用不了几分钟他就不疼了,一家人谁也没当回事儿。直到小楠头疼的频次越来越多,小楠的妈妈才带着他到当地医院去做检查。但检查结果并没有发现问题,医生怀疑小楠只有13岁,但身高已经达到1.74米,有可能是发育太快导致的营养不良。于是给小楠开了一些药,他们就回家了。
又过了两个月,小楠发现自己眼睛看东西是重叠的,妈妈又带着他去眼科检查。还是没有问题,视力也没有下降。没想到几天之后,小楠的眼睛突然由正常变成了内斜视,也就是老百姓常说的斗鸡眼。这下小楠的妈妈再也坐不住了,儿子明明几次三番出现问题,但却一直检查不出个所以然来。这次她决定带着小楠来到市医院去做检查,还专门找了一位眼科专家。可依然没有查出眼睛的问题在哪里。不过医生建议他们去做个脑部核磁看看。
当脑部核磁结果出来后,小楠的妈妈震惊了,在小楠的脑干里发现了一个肿瘤。医生直言不讳的告诉她,脑干胶质瘤是脑瘤当中罕见的一类,也是难治疗的。孩子如果是这个病几乎就是绝症,当地没有任何办法,建议到北京试试。甚至还告诉她可以考虑再要一个孩子。
看着活蹦乱跳的小楠,小楠的妈妈无法接受眼前这个事实。在那一刻,她觉得全世界对她来说没有一点意义。如果孩子有个闪失,她也没有活下去的勇气了。
几经打听后,小楠的妈妈找到了神经外科专家闫长祥教授,一家人带着渺茫的希望立刻赶来北京。
闫长祥,首都医科大学第十一临床医学院副院长,首都医科大学神经外科学院常务委员、三系副主任。
闫长祥教授也觉得这是个棘手的难题。因为从片子上看,肿瘤属于弥漫内生型,也就是说肿瘤与正常的脑组织边界不清,这是典型的脑干胶质瘤,也是治疗效果差的类型,即使手术也很难将肿瘤全部切除。
闫长祥教授告诉定焦大叔,脑干隐藏在大脑深处,只比拇指稍大,但它却管辖着生命的重要功能,比如呼吸、心跳、意识等等。与大脑其他部位相比,脑干因其特殊的解剖位置和重要的生理功能,长期以来被称为脑部手术的“禁区”。不过随着显微外科技术的发展,这个“禁区”不断被神经外科人所突破。但脑干手术就犹如悬崖边上起舞,风险极高。稍有闪失,患者将失去感觉、意识,甚至呼吸。
因此这场手术对于患者和医生来说都是一次难度极高的挑战。特别是对于小楠的妈妈来说,这是他们一家的希望,因此她告诉闫教授:“无论什么样的结果,我们都会接受,您就放心大胆去做吧。”有时候家属越理解,反而术者的压力会越大。2018年8月17日,闫长祥教授为小楠进行了肿瘤切除术。
对于弥散性脑干胶质瘤究竟该不该手术,在脑干胶质瘤治疗领域存在着不同意见。对于小楠来说,手术可以切大部分肿瘤,明确病理之后也有利于下一步更加有效和安全的治疗。
由于肿瘤与周围重要血管和神经粘连紧密,如何在小楠功能不受损的情况下切除肿瘤,非常考验医生。
经过数小时鏖战,手术顺利完成。借助电生理监测仪,闫长祥教授将肿瘤做到了大切除,为小楠的下一步治疗打下了好的基础。
这是切下来的弥漫型脑干胶质瘤的标本,也是小楠双眼出现重影和内斜视的罪魁祸首。
小楠和家人接下来还要面对很多挑战,大叔在这里祝福这个孩子。