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岩斜脑膜瘤病例分享
2017-02-16 15:59 作者:王医生
神经外科手术在整个外科系统中难度系数是比较大的,在狭小的空间内,医生要利用显微镜将镜下组织放大几倍或十几倍才能切除肿瘤分离血管和神经,是“精细”类手术中的典范。
那么,你知道神经外科手术是怎么进行的吗?
作为一个普通人,很多人对于神经外科的手术都不了解,本期微信开始,我们将为大家“掀开神经外科的神秘面纱”。通过图片展示与专家点评的方式进行手术病例分享,带您走进“三博脑科医院的手术室”,同时也欢迎各位同仁学习参考。
闫长祥医疗团队手术系列1—岩斜脑膜瘤
患者女性,56岁
间断头痛5年,左侧面部麻木1年。
查体:左侧颜面部V1-2区浅感觉减退。
▲术前MIR
▲手术切口及体位
▲游离神经,暴露肿瘤
▲分块切除肿瘤
▲分块切除肿瘤
▲处理肿瘤基底
▲肿瘤切除完毕
▲术后MRI
专家点评:
该区域的肿瘤早期可出现面部麻木、疼痛,亦可出现耳鸣、听力下降或耳聋等症状,所以,有上述症状时要警惕肿瘤的可能。肿瘤与三叉神经、面听神经、后组颅神经及脑干和血管粘连紧密,切除肿瘤时要特别注意保护。为减少对正常组织的损伤,先断肿瘤基底,然后再分块切除。摆体位时,切口要放在高点,骨窗要达横窦和乙状窦缘,切开硬脑膜前半小时应用甘露醇对释放脑脊液很有益处,放脑脊液不能太快。