视频报道
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椎管内囊肿病例：藏在脊柱中的恶魔
CCTV-4《中华医药》
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突出的肿瘤-脑膜瘤
CCTV10《走进科学》
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胸腰骶长节段室管膜瘤典型病例
2014-04-25 10:27 作者:三博脑科医院
胸腰骶长节段室管膜瘤典型病例
病史：患者赵某，女，41岁。双下肢乏力10个月，行走不便伴大小便失禁1个月
入院查体：双下肢痛觉、温度觉、位置觉及震动觉减退。双下肢肌力3级，双侧膝反射（+），腱反射（-），布鲁金斯基征（+），余神经系统检查无异常发现。双下肢体感诱发电位检查提示双下肢深感觉通路受损。胸腰椎MRI检查见T9-S1占位性病灶，病灶在T1加权为等信号，T2加权为不均一高信号，增强后肿瘤不均匀强化。诊断为T9-S1室管膜瘤。
治疗方案：经过专家会诊，由江涛主任亲自主刀，全麻手术，患者俯卧位，背正中切口入路。
手术过程：术中见肿瘤位于髓内，质软、色淡红、血供丰富。在显微镜下分段、分块全切除肿瘤。肿瘤切除后，缝合蛛网膜后，再间断缝合硬脊膜并分层缝合切口。术中诱发电位监测，未见神经功能恶化表现。
手术效果：术后患者病情稳定，两周后，大小便功能恢复，可自行扶栏杆行走，出院康复治疗。半年后复查MRI显示：术区脊髓无受压，无残余肿瘤组织。术后1年，患者行走已恢复正常。
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