脑转移癌的概况

近年来全身恶性肿瘤的发病率逐年升高，癌症已成为人类第二位致死原因，全身恶性肿瘤容易向脑转移，约30%的全身恶性肿瘤后可发生脑转移。脑转移癌是原发脑肿瘤的10倍，尤其是肺癌，乳腺癌，大肠癌，恶性黑色素瘤等。肿瘤发生脑转移虽属癌症的晚期表现，有些脑转移癌的手术对患者颅内症状的改善和生存时间的延长具有非常重要的意义。我们发现脑转移癌手术后患者临床症状恢复较快，尤其是瘤周水肿的消退非常迅速，能够提高患者生活质量。

原发脑肿瘤占全身肿瘤的第9位，小儿恶性肿瘤中，脑肿瘤占第2位，仅此于白血病，脑转移癌的发病率是原发脑肿瘤的10倍!

脑转移癌会有哪些症状?

1、常表现为颅内压增高：头痛、呕吐;

2、局灶性症状：依肿瘤发生于颅内的不同部位，视力下降、听力下降、失语、肢体瘫痪，麻木等;

3、其他症状：癫痫、精神症状、小便失禁、行走不稳等。脑转移癌的手术适应症

▲左图为术中导航系统， 能够准确定位脑深部转移灶， 及体积较小的转移灶， 右图为机器人定位系统， 可以对转移灶进行准确的穿刺活检

脑转移癌的手术适应症

1、脑内多发转移癌，药物不能缓解颅高压，为延长病人生命，可手术切除占位大的转移灶;

2、对单发脑转移癌，如原发癌已切除，病人一般条件好，未发现其他部位转移者，应及早手术切除脑转移癌;

3、对于先后发现脑转移癌与原发癌的病人，一般应先切除原发灶，后切除转移灶，但病人颅内症状明显时，也可先切除脑转移灶，后再切除原发病灶;

4、对于原发病灶不能切除的病人，为缓解症状，延长生命也可只切除脑转移癌。的磁共振检查技术，特殊序列扫描，手术中对正常神经功能的保留提供参考，左图DTI 成像，显示神经纤维束的走行位置与肿瘤的关系，右侧4 个图为功能磁共振，可以判断语言中枢与肿瘤的位置关系，降低术后患者出现语言功能障碍的概率。

三博治疗脑转移瘤的优势

1、手术经验丰富：我院每年开颅手术3000 余台，多以复杂，高难度手术为主，每年完成脑转移癌手术50 余台，转移癌手术切除程度高，并发症低;

2、三博配备颅脑手术的诊断及治疗设备，如脑磁图，磁共振等诊断设备，及术中导航、术中超声及术中电生理监测等，能够准确定位脑内病灶，提高脑肿瘤切除程度，降低术后神经功能障碍;

3、外科、肿瘤化疗两组协作为患者提供个体化治疗，三博对于脑转移癌的手术有丰富的经验，至今已手术治疗脑转移癌300余例，化疗组医师可协助指导脑转移癌术后患者的进一步治疗;

4、三博与北京多家肿瘤医院建立合作关系，并与各个专业肿瘤专家建立会诊合作，为脑转移患者后续全身系统治疗提供一站式技术指导;

5、科室建有自己的脑转移癌标本库，切除的脑转移癌标本存放于标本库中，用于后续的治疗和研究。承担在研脑转移癌相关课题一项，多次举办脑转移癌多学科诊疗的研讨会。

▲神经外科专用术中超声定位系统，可以时时对脑深部转移灶进行准确定位

▲图为-80 度低温冰箱，用于脑转移癌切除标本的保存

▲图为脑转移癌多学科诊治专题研讨会