视频报道
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椎管内囊肿病例：藏在脊柱中的恶魔
CCTV-4《中华医药》
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突出的肿瘤-脑膜瘤
CCTV10《走进科学》
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一例脑囊虫患者在我院成功实施手术取虫
2012-07-11 23:12 作者:秩名
注：本文早发布时间:2011-01-18
——警惕：吃生鱼片脑内长虫子
近日，来自河南洛阳市的雅雅(化名)在我院神外二病区经于春江教授和张宏伟主任主刀成功实施了手术治疗，从脑内取出一条囊虫。医生说脑囊虫很可能已在雅雅的大脑呆了整整八年。
据悉，雅雅平时爱吃生鱼片，于8年前无明显诱因出现头痛，以双侧颞部为主，头痛间断发生，一个月发生3-4次，时重时轻，自认为是学习紧张、劳累所致，未引起注意。近一年来，头疼越来越严重，还伴有头晕、呕吐，并逐渐在四肢胸背部出现皮下结节。到当地医院查头部MRI示第四脑室占位，怀疑脑囊虫病，查囊虫补体实验，结果可疑。当地医院给予口服肠虫清治疗。近雅雅感觉视力开始有问题了，看东西老是出现重影，有时还会头痛，来北京三博脑医院就诊后，门诊以“颅内占位性病变(第四脑室)脑囊虫”收入院。
住院几天后，雅雅经手术取出了一条长约2厘米左右的囊虫。据于春江教授介绍：雅雅颅内的脑囊虫在介于脑干和小脑之间的第四脑室内;还并发有梗阻性脑积水。镜下观察虫体主要呈囊性，囊壁略灰白透明，囊液清亮淡黄色，头部呈乳白色。囊虫体在脑室的导水管内，牵拉四室内的囊虫囊壁，囊虫与导水管壁之间还有粘连。因为囊虫所在处的后面就是脑干。手术难度很大，稍有不慎就会损伤脑干，导致生命危险。手术时，雅雅的一家人在手术室外揪心地等了一上午。
雅雅的母亲到现在都不敢相信这是真的。虫子怎么会跑到大脑里去呢?
脑囊虫病常发于牧区，目前在国内已经很少见了，城区居民感染脑囊虫则更为罕见。据该院于春江教授分析，很可能跟雅雅平时爱吃生鱼片的饮食习惯有关。含有囊虫的生鲜食物，未经煮熟食入后，囊虫在肠道内孵化为成虫，成虫进而排出虫卵，虫卵随大便排出体外，患者在进食时可能不注意洗手，虫卵再经过手—口途径，进入消化道，虫卵孵化后，进入血循环，播散至全身，如肌肉、脑组织。因此，雅雅的四肢及胸背部也出现了皮下结节。
日前，雅雅已康复出院。
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