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听神经瘤卒中
2012-07-11 15:17 作者:秩名
患者,于XX,男性,52岁;2010-2-22入院。
病史:左耳听力下降2年,双眼视力下降2月余。
查体:神清言利,左眼视力:光感,右眼:0.8,左侧直接光反射迟钝,间接反射灵敏,眼动灵活,左面浅感觉减退,面纹对称,伸舌右偏,四肢肌力正常。
辅助检查:MRI示左侧CPA区囊实性占位,肿瘤呈增强后可见肿瘤不均一强化。
入院后诊断:左侧听神经瘤
病情变化情况:3月7日,患者突然出现剧烈头痛,恶心及呕吐数次,复查CT可见肿瘤内大片散在高密度影,并可见肿瘤内有液平面,考虑肿瘤出血,给予甘露醇及激素对症治疗,由于患者凝血异常,给以对症治疗,待凝血功能正常后于3月15日行“左侧枕下乙状窦后入路肿瘤切除术”。
术后情况:术后给予甘露醇、激素对症治疗,患者视力未见明显好转,后转入眼科医院治疗。