史上长“隐身蛇”钻进帅哥教练脊髓,怪相三年后方才显形
2018-07-25 17:36 作者:三博脑科医院
本文转自头条号“定焦专家号”
恰同学少年,风华正茂。图中这个小伙子,李炎华,2013年海军退伍,在深圳创业,做健身教练。凭借军人时期的吃苦用心,他渐渐积累起一批自己的客户,跟同学合作的健身俱乐部即将开业。
正当他要实现自己的个小目标的时候,一种奇怪的感觉来了。
这距离他开始创业整整一年,2014年的年底。他在训练的时候,他突然发现自己跳跃坠地的时候,胸椎和腰椎部分有一种撞击的感觉。他以为是肌肉拉伤,做了一些康复之后就没在意。
转眼到了2015年春节。李炎华跟父母去工地做钢筋工帮忙,第二天大年初七,他开始后背疼,半夜疼得睡不着,强烈的灼痛感。
这次他觉得有点不对了。
年后他马上到深圳的医院去检查,骨科拍片子没发现任何问题,只是腰椎间盘有些突出,压迫神经。后来他去找了中医,针灸,按摩。但是都不起什么作用。
2015年就这么在疼痛中过去。2016年年初,他的肩颈开始疼得无法自由活动。健身教练无法继续,他一个人回到老家,尝试卖一点饮料维持生计。
日子就这样一天天过去,时间到了2017年的年底,李炎华下定决心必须找到答案。这时候他已经行动不便,老父母带着他在本地的各大医院到处看。终于,在湖北宜昌的一家医院,一个很有经验的医生仔细看了他的片子之后,隐隐约约在脊柱里发现了有东西,而且体积很大。
这个医生跟李炎华父母的交代是,带他回去吧,该吃吃,该喝喝。
李炎华的父亲当时腿就软了。母亲的眼泪止不住地流。
李炎华毕竟曾经是军人。沉默了一阵之后,他说,我要去北京。
2018年3月5日,一家三口在北京的寒风中辗转20多天,后找到了脊髓脊柱外科专家范涛。
刚接诊李炎华的时候,范主任也拿不准这个瘤子到底是什么性质。CT看不清楚,造影剂打进去也不明显,核磁看不出来形态。只能隐隐约约地判断,有一条特别长的肿瘤,埋伏在李炎华的脊柱里,就像一条隐身的蛇一样。这也解释了为什么李炎华用了近三年才找到病因。
由于这个肿瘤病变范围特别长,单单通过影像很难确定肿瘤性质。
所以只能在手术中间,先取一块儿肿瘤组织,通过术中病理判断肿瘤性质。
如果肿瘤有边界,即使和脊髓粘连紧密也要非常小心地把肿瘤切除下来。
如果肿瘤和正常脊髓根本没有边界,在手术显微镜下也无法区分肿瘤和正常脊髓,那就只能放弃手术切除肿瘤了。
2018年3月27日早上10点,李炎华被推进手术室准备麻醉。父亲当时头脑一片,什么都想不起来。只觉得自己渺小到什么也改变不了。
手术开始,医生一层一层剥离皮、椎旁肌、椎板、硬脊膜、蛛网膜、软膜,工程量很大,用时也很长。
一点一点瘤子暴露了出来,范涛教授很兴奋。因为他清楚地看到了瘤子与脊髓的边界,应该是可以完全切除的。
而这时候在手术室外等候消息的父亲,想跳楼的心都有了。
切除肿瘤,需要父亲的签字。长在脊髓内的瘤子,与脊髓紧紧相抱,风险极大。
父亲脑子里一团乱。不签字,儿子命的暂时还在,签了字,可能会瘫痪甚至更坏的结局。
时间一分一秒地过去,父亲拿着那张纸始终下不了笔。
手术室里,肿瘤的位置也慢慢确定下来。颈1至胸4, 共占据了11节椎体还有一部分直伸进了延髓。延髓不在视野下,紧挨着生命中枢脑干。
范涛教授团队的医生再次询问父亲的意见,患者现在后脊是完全敞开的,多暴露一分钟就多一分感染的危险。这回,父亲终于下定决心,签了字。
范涛教授选择了从后正中沟入手,因为那里是感觉中枢,对李炎华以后恢复起来影响小。一毫米一毫米往下摘,不敢有大动作,到了延髓的位置,凭经验完好地拆除了瘤子。
手术足足持续了9个小时,髓内巨大肿瘤被完整地成功摘除,测量长度居然达到30厘米,是目前国内外文献报道长的。手术全切除这个肿瘤破了世界纪录。
也就是说李炎华髓内的“长虫”打破了世界纪录!
术后第16天定焦大叔来看望他们,李炎华还不能自己翻身,父亲的脚依旧是一瘸一拐的,经历孩子这一场大手术明显憔悴了很多。
李炎华说,他开心的是还活着,大的心愿是能站起来,能自主行动。尽管现在他连翻身都做不到。
这是李炎华术后的片子,一切恢复特别好,甚至超出了医生的预计。
李炎华髓内的肿瘤,叫室管膜瘤,发病原理目前尚不太清楚,可能与先天因素有关。通常情况下医生手术治疗,情况复杂的会有药物辅助。但都是以保功能和提高生活质量为前提。如果可以切除干净,复发几率也很小。
术后20天,李炎华转到北京一家康复中心,因为手术从感觉中枢入手,李炎华的感觉方面有些弱,左脚和左边身体知觉不敏感,需要慢慢做康复。
2018年6月10日,术后两个多月之后,李炎华给定焦大叔发来了一段视频,他拄着双拐自己独立行走的视频。
2018年6月29日,术后三个月之后,李炎华来复诊,情况很好,接下来就是回家继续康复。在北京他们从严冬住到盛夏,4个多月终于可以回家了。这时候北京已经进入夏天,而李炎华的妈妈,仍然还穿着冬天时的外衣。
2018年7月3日,李炎华给定焦大叔发来他在家康复的照片。他拄着拐杖可以自己走动了。
从2014年年底发现征兆,到2018年的今天,李炎华跟这条“隐身蛇”抗争了将近五年。原先计划的梦想道路不能再继续了,毕竟健身教练是个青春饭。
未来,对李炎华还未知。梦想虽然来了一个急转弯,但只要不放弃,它迟早会实现。