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动脉溶栓的禁忌证有哪些?
2016-11-04 13:45 作者:王医生
肿瘤、心血管病、脑血管病是当今人类的三大杀手。其中缺血性脑血管病,在脑血管病里占了相当大的比重。对普通人而言,缺血性脑血管病,说得通俗些,就是脑缺血、脑梗塞,表现出来,可以出现偏瘫、肢体麻木、乏力、行走不稳、言语不清、口角歪斜、耳鸣、听力下降、视物不清、眩晕、大小便失禁等感觉、运动障碍、颅神经功能障碍、植物神经功能障碍等等表现。
常见的可以通过外科检查、治疗的缺血性脑血管病有:非动脉炎引起的颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄、大脑前动脉狭窄、大脑后动脉狭窄、小脑后下动脉狭窄、小脑上动脉狭窄等,急性脑梗塞等。
动脉溶栓的禁忌证有哪些?
1.溶栓前症状、体征已明显改善者;
2.单一神经缺损症状无法评分,如共济失调、感觉障碍等;
3.起病伴癫痫发作不能有效控制者;
4.活动性内出血,或已知有出血倾向,正口服抗凝剂或使用肝素已显示凝血异常者;
5.颅内动脉瘤、动静脉畸形和颅内肿瘤等,有可疑蛛网膜下腔出血者;
6.有脑出血史,半年内有脑梗塞、颅脑脊髓手术史,活动性消化性溃疡或胃肠出血;
7.近3个月急性心肌梗塞、感染性心内膜炎,近6周外科手术、器官活检、严重创伤、分娩;
8.严重心、肝、肾功能不全,败血症性血栓性脉管炎,感染,妊娠;
9.高血糖,糖尿病性出血性视网膜炎;
10.未控制的高血压,尤其是年龄>75岁者。
11.感染性栓子栓塞患者。