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血脑屏障影响化疗效果吗?

2012-05-23 14:37 作者:秩名

血脑屏障不是影响脑肿瘤化疗的主要因素,脑肿瘤细胞本身对化疗药物耐药是影响化疗疗效的重要原因。肿瘤组织的新生血管失去了正常的解剖和生理特性,以这样的血管为基础形成的血脑屏障是不完整的;另外,肿瘤细胞还可能分泌出一种弥散性物质,使局部血管容易渗漏;脑CT或MRI显示颅内肿瘤病灶通常呈现为增强的影像,这是造影剂通过不完整的“血脑屏障”漏到病灶内的结果。在脑肿瘤局部,血脑屏障一定程度的开放,有利于化疗药物的进入。但其开放的程度在同一肿瘤或不同肿瘤之间均不一致,且侵入正常脑组织的肿瘤细胞由于血脑屏障的存在而能逃避抗癌药物的杀伤。为了提高进入脑肿瘤的药物浓度,临床上在用化疗药前可先用甘露醇或其它药物治疗性开放血脑屏障。

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