视频报道
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椎管内囊肿病例：藏在脊柱中的恶魔
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孩子恶心走路不稳竟是这种病!极易误诊为胃肠道疾病!
2018-08-09 11:02 作者:苟大夫
先说一个病例，这曾经是个悲伤的故事：
2008年10月的一天，家在陕西的孙先生的女儿吃完早饭就觉得恶心，还呕吐了。当时孙先生以为孩子就是感冒了、身体不舒服，就没太在意。后来孩子反复出现类似的情况，当地医院诊断为胃肠道疾病。直到有一次，孩子的病情突然加重，不但呕吐不止，而且还出现了头痛、走路不稳、平衡不好的情况，家人这才意识到可能问题没那么简单。之后，是一番辗转的就医经历，终孩子在西安的一家医院就诊，做完头颅CT后终于发现了问题——脑子里长瘤所致，并且不是一般的瘤子，而是颅内恶性程度高的脑肿瘤之一——髓母细胞瘤。
髓母细胞瘤，是发生在小脑的恶性侵袭性胚胎性肿瘤，是颅内恶性程度级别高的脑肿瘤之一。病友都说，一旦患上这个病就像被下了“死刑”判决书。而且该病多发于儿童，发病高峰年龄是6-9岁。随着年龄增长越来越多的病人的病情会累及小脑半球：因为这些肿瘤始于颅底附近的小脑，这是控制平衡和运动技能的大脑的一部分。肿瘤甚至会快速生长并且可以扩散到大脑，脊髓和骨髓的其他部分。
前面提到的患儿是幸运的，在2010年，多方求医的父母带她到首都医科大学三博脑科医院神经肿瘤化疗中心张俊平主任处就诊，接受了8个周期的化疗，病情得到有效控制，核磁上未显示任何肿瘤残留。之后，身体成长、智力发育都未受到影响的她，又像其他孩子一样正常上学了。如今，当年的小女孩儿已经是西安交通大学的大二学生，就在几天前又来到三博脑科医院进行复查，检查显示一切良好。
(为便于大家理解，小编要来了复发髓母细胞瘤患者化疗前后对比，小编其实看不明白……)
然而，髓母细胞瘤相对较高的误诊率让更多患者状况堪忧。张俊平主任提醒，髓母细胞瘤的病程较短，病情发展迅速。首发症状通常为头痛、呕吐、嗜睡，导致大多数患儿误诊为胃肠道疾病;该病也常出现步态不稳、共济失调、颈强直、斜颈等表现。肿瘤细胞可沿脑脊液播散到中枢神经系统其它部位，椎管内转移可导致腰腿疼等表现。极少数可发生远处转移，如发生骨转移、导致骨痛。因此，父母如果发现孩子有上述情况，要及时到神经科排查疾病。
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