文源：光明网

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。在临床上，脑出血致死率非常高，幸存下来的脑出血患者会出现不同程度的大脑损伤，留下后遗症。

日前，首都医科大学三博脑科医院采用左额顶开颅运动皮层电刺激镇痛术为因脑出血后遗症丘脑痛了2年的孙先生解除了病痛。术后孙先生恢复良好，疼痛症状基本消除，已康复出院。

脑出血刚治好，右侧肢体就出现疼痛孙先生今年48岁，2年前因高血压脑出血就诊于当地医院，保守治疗后好转。发病1个月后出现右侧肢体疼痛。持续的，针扎一样的疼痛让孙先生苦不堪言，一向耐痛的孙先生，在如此折磨人的疼痛下也吃不消了，并且除了疼痛，还伴有右侧肢体僵硬，麻木症状。孙先生又就诊于当地医院，先口服加巴贲丁、奥卡西平、普瑞巴林、度洛西丁等药物，又采用针灸、中药、康复治疗等治疗方式，但效果均不理想。

1年前，孙先生的疼痛又加重了，严重的疼痛已经影响到右侧肢体活动，为进一步治疗，彻底解除这个困扰自己的难题。慕名找到了首都医科大学三博脑科医院神经外科一病区主任关宇光，希望他能解除自己的痛苦。

关宇光主任介绍，丘脑痛是由于丘脑出血或者丘脑梗死所导致的后遗症，是中枢性疼痛最常见的原因之一，丘脑腹后外侧核在丘脑痛的发生和发展中发挥了至关重要的作用。丘脑痛常常继发于丘脑纹状体动脉或丘脑膝状体动脉供血区的脑卒中，往往在出血或者梗死后1 年之内发病，表现为脑出血或者梗死对侧的躯体疼痛，部分表现为下肢疼痛，疼痛剧烈，往往难以忍受，疼痛的性质为慢性持续性烧灼样、酸胀样、电击样的锐性痛，是一种神经病理性疼痛。

大脑中置入刺激电极，术后效果显著结合孙先生的病史、查体以及影像资料，初步诊断孙先生的疼痛是由脑出血后遗症引起的。经详细术前评估后并和家属充分沟通后，关宇光主任决定给孙先生施行左额顶开颅运动皮层电刺激镇痛术，为其解除痛苦。

关宇光主任介绍，之所以选择这种手术方式，是因为对于中重度丘脑痛，药物治疗及内科综合治疗通常无法获得明确的改善，神经刺激术成为难治性丘脑痛的有效治疗方式。

最终在诊断明确，患者症状明显，无手术禁忌症，家属强烈要求手术这些条件下，孙先生的手术顺利进行。关宇光主任主刀，孙卫进、陈丛炎主治医师担任助手，最终成功在孙先生大脑中放入刺激电极，并通过与体外刺激器连接，最终顺利完成手术。

术后，孙先生右侧躯体及肢体疼痛较术前有明显改善，睡眠和情绪也有了相应的改善，患者对刺激疗效十分满意。

孙先生感激地说：“2年的疼痛，让自己的生活苦不堪言，现在疼痛消失了，整个人都像是重生了一样。特别感谢关宇光主任和他的团队!”

如今，孙先生在家人的陪伴下已经顺利出院，根据后续了解，目前孙先生恢复良好，疼痛症状已基本消失。