视频报道
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椎管内囊肿病例：藏在脊柱中的恶魔
CCTV-4《中华医药》
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突出的肿瘤-脑膜瘤
CCTV10《走进科学》
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闭环电刺激
2014-02-21 16:34 作者:依依
闭环电刺激
大部分的DBS使用的刺激模式主要是开环刺激，即根据已设定的参数产生固定的脉冲电刺激，与DBS不同的是大脑皮层电刺激术使用的刺激模式主要是闭环刺激，即根据对脑电的监测分析判断是否需要产生电刺激。目前主要用于皮层刺激的NeuroPace生产的反应性神经刺激系统(RNS)，是一个可植入性的闭环刺激系统。RNS包括可嵌入颅骨的脉冲发生器、四个触点的电极(皮层电极和深部电极)以及程控仪。RNS可记录和储存脑电信息，医生可根据脑电信息设定电刺激的阈值以及刺激参数。
Fountas等的研究显示8例患者平均随访9.2个月，7例患者癫痫发作减少45%以上。Ander-son等的研究显示RNS可降低50%~75%的癫痫发作频率，无癫痫发作程度加重或硬件相关的严重并发症，刺激相关的不良反应很少，且通过参数调整后消失。但需要注意的是RNS电池耗尽的速度很快，11~20个月即需要更换电池。当药物难治性癫痫患者不适合行致痫灶切除时，可以考虑颅内电刺激术治疗。
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