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2014-02-20 14:14 作者:依依
什么是脑磁图
人的颅脑周围也存在着磁场,这种磁场称为脑磁场。但这种磁场强度很微弱,要用特殊的设备才能测知并记录下来。为了避免外界噪声干扰,需建立一个严密的电磁场屏蔽室,受检者的头部将置于特别敏感的具有超导功能的磁场测定器中,通过特殊的仪器可测出颅脑的极微弱的脑磁波,再用记录装置把这种脑磁波记录下来,形成图形,这种图形便称作脑磁图(MEG),脑磁图具有能够准确定位感觉运动中枢及语言中枢皮质等许多重要功能,是临床癫痫病学中一项具有重要价值的无创性检查手段。
什么是磁源成像
脑磁图作为一种无创性记录大脑生物磁场的技术,能相对直接反映神经元的活动状态;并且可将采集到的脑磁信号分析结果重叠到MRI图像上,从而将生理功能和解剖结构融合在一起,这一技术又称为磁源成像(magneticsourceimaging,MSI)。
磁源成像(magneticsourceimaging,MSI)是一种新兴的脑功能成像方法,其通过脑磁图(magnetoencephalography,MEG)测量脑神经电流产生的生物磁场而获得神经元兴奋的信息,并与核磁共振解剖图像叠加进行空间定位。
MSI不仅能够准确地提供癫痫灶及所需要功能区的定位信息,而且可使临床神经外科医生更好地了解肿瘤与癫痫灶、肿瘤与功能区的关系,以便在术前制定出合理有效的手术计划。
脑磁图/磁源成像的临床应用及特点
1、脑磁图/磁源成像在发现皮质癫痫方面较脑电图更为敏感。在颞叶癫痫中,脑磁图能够明确定位致痫灶,并能区分颞叶外侧癫痫和颞叶内侧癫痫。在非颞叶癫痫中,脑磁图能够给未发现病灶的病例提供独有的信息,也能帮助确定癫痫活动与致痫灶及语言皮质的关系。脑磁图还能够为皮质性失语、Launder-kleffner综合症以及癫痫外科手术后复发等疾病的临床诊断提供帮助。在脑磁图指导下对MRI进行重新评估,有助于发现隐藏的致痫灶。脑磁图在癫痫的术前评估方面也优于脑电图。对脑磁图确定的致痫灶进行完全切除,能够预测术后痫性发作的控制程度。脑磁图的检查明显提高癫痫灶定位的精确性,可以指导颅内电极的放置,大大减少了癫痫病人外科手术所需的费用。
2. 脑磁图/磁源成像也能应用于其它的颅脑手术前功能区定位,在手术前先对病灶附近的躯体感觉区、听觉区、视觉区、语言区等脑功能区进行精确的定位,与脑结构影像检查结果进行图像叠加融合,以帮助确定手术方案,有助于大限度的保留脑机能区,提高手术治疗的效果,减少手术的并发症,缩短病人住院时间。
3. 脑磁图/磁源成像可以对多种神经精神疾病的脑功能状态进行精确评估,为此类疾病的诊断提供帮助,首都医科大学三博脑科医院癫痫中心作为北京市癫痫诊疗中心,近几年来在癫痫诊治、癫痫灶定位和术前评估方面取得了很大进展,已逐步成为技术水平居世界前列的单位。新近开展的脑磁图检测是一项新的有效、安全、简便的检查措施,为难治性癫痫的诊疗开拓了新的方向。