中国贸易报2006年9月7日

构筑“三博”模式 营造生命绿荫

——探索北京三博复兴脑科医院“博医、博教、博研”愿景的创新纪实

·人不因美丽而可爱，而因可爱而美丽，更因拥有年轻的生命而感到骄傲、感到自豪。人宝贵的是生命，生命对于每个人来说只有一次，而作为拯救生命的天使，肩负着整个世界的重担，让每个人重新拥有新的生命，使拥有生命的人把握人生珍贵的年华!

·上帝对每个人都是公平的，它赐予了人类宝贵的生命，使生命拥有坚强的意志和非凡的智慧。当你虚度年华时，因碌碌无为而悔恨，因一无所有而抱怨，你认为是天意弄人，而天则认为你是自毁前程。为什么在你拥有生命与年轻的同时，不多学习知识，轰轰烈烈地干一番事业，来报答我们的祖国呢?

·悠悠五千年厚重的历史文化底蕴，人才辈出，经过多少次的淘金沉淀，孕育了“博医、博教、博研”的三博精神。书有名言：“海纳百川，有融乃大，壁立千刃，无欲则刚”，在新的时代里，三博精神必将引领三博人坚持科学发展观，开拓技术创新领域，在努力构建和谐社会伟大的进程中再铸辉煌!

——张 阳

编者按：

在短短两年的时间里，三博人创造了医疗界的奇迹，随着“三博”模式的崛起，为该院发展神经科学事业创造了契机，以国际一流的设备和技术，使更多的病人得到优质的医疗服务，在践行科学发展观的成功经验和“以身近人，以情感人，以理服人”的服务宗旨上，取得显著成效。该院的成果和经验，无疑成为医疗行业的成功典范，具有借鉴意义。

作为一家致力于加强特色医疗专科建设及人才培训的民营医院，在深入了解我国医疗行业的发展状况及存在问题的基础上，加大改革力度，实行科学管理，坚持诚信经营，探索出了一条规范、健康发展的品牌之路。这是一条创新之路，是一条营造救死扶伤生命凯歌的崇高天使之路。为此，广大患者有理由称赞北京三博复兴脑科医院的医务人员，是合格的白衣天使，有理由称赞他们的“博医、博教、博研”模式，是卫生战线上具有创新意义的新事物。

“三博”文化树管理

走进北京三博复兴脑科医院，来这里就诊的病人络绎不绝，门诊室里传颂着希望，病房里绽开笑脸，整个楼里的流程整洁、繁忙有序，置身于这里，使炎热的酷夏悄然逝去，一股清凉惬意犹然升起，这里正谱写着救治危弱生命的一篇篇新乐章。

谈起“三博”，是指“博医、博教、博研”。当然，这“三博”都是以于春江、栾国明、石详恩等几位教授为基础建立的。1989年，三位“神刀手”成为我国神经外科权威的王忠诚院士的博士生。毕业后，为了各自的理想各奔东西。栾国明教授远赴美国加州大学洛山矶医学院进行博士后研究;于春江教授也到了美国佛罗里达大学医学院神经外科进修，主要从事脑缺血及颅底显微外科解剖的基础和临床研究;石祥恩教授毕业后在北京天坛医院神外科任神经外科副主任、主任医师和教授，1996年也在美国佛罗里达大学神经外科做博士后工作，从事下丘脑区和第三脑室手术入路研究。当博士后学成归来的时候，他们都成了其所研究的学科学术带头人，都成了中国脑科专业的权威人物。

在国外的学习和工作，让三位博士看到了国外的优势，也让他们学到了研究和培养后续人才方面的经验。面对国内的不足和差距，事业心驱使他们要把我国的脑科带入国际一流领域的使命，这三位师兄弟又走到了一起，于是“三博”诞生了。

2004年4月，北京三博复兴脑科医院成立后，该院以国内知名的于春江、栾国明、石详恩等教授为核心团队，在院领导班子的带领下，在“深化改革、加强管理、内强素质、外树形象、服务一流、科技兴院”的办院方针指导下，以“博医、博教、博研”愿景为模式，院领导亲自带队，走访全国知名医院，汲取精华。这些制度明确了各个岗位的工作内容、职责和目标，强化了各级领导的管理意识和职工的责任意识，推动医院管理向科学化、规范化、品牌化迈进。

北京三博复兴脑科医院自成立两年来，收治病人3500例，大部分患者来自全国各地。完成颅脑手术2700余例，2004年荣获北京市西城区政府颁发的“突出贡献奖”，并成为“中国人寿保险公司”民营医疗保险定点医院。

2005年5月，在卫生部开展的“以病人为中心，以提高医疗质量”为主题“医院管理年”活动中，医院成立医院管理年活动领导小组，责任到人，制定了医疗安全管理方案和相关措施，使“医院质量管理年”活动在医院持续、扎实开展下去。该院在改革发展的过程中，始终坚持“一手抓医疗、一手抓行风”的建设方针，提出了“向管理要效益”的口号。

现今，由于体制的原因，“以药养医”的现象早已成为不争的事实。这些现象使看病就医的费用居高不下，终的受害者就是病人。但是在三博复兴脑科医院，收受药品回扣等情况却没有一例。三博是如何杜绝这些现象呢?北京三博复兴脑科医院董事长张阳告诉记者，为了杜绝“以药养医”的收支结构给患者带来的负担，三博医院在自主定价过程中合理搭建收费结构：提高医疗服务收费(如手术费用)，以尊重和体现医生知识和劳动价值，通过严格的用药规范降低药品及耗材费用。由专家及各级医生、管理科室共同参与制定用药规范，每月对各医疗单位和医生个人的用药情况(品种、剂量)进行考评，对非正常用药情况进行质询、预警。以此保证患者总体花费低于行业平均价格的同时仍可产生合理利润。

医院本着尊重医护人员知识水平和劳动力价值的原则制定相应薪酬制度，坚决取缔“灰色”收入。就拒收“药品回扣”和“红包”制定了严格的管理制度，鼓励全员监督，对当事人严惩、对举报者重奖。药厂互相监督，一家药厂如果发现另一家药厂给医院工作人员回扣费可以举报，一经核实，违规药厂就会被取消供药资格，而举报者可以取而代之成为正式供药商。患者举报医护人员收取红包，经核实可以减免红包金额10倍的医疗费，此费用由当事人支付。违反“回扣”和“红包”管理制度者将被除名。医院两年共退还红包2050余人次，合计150多万元。本着人道主义精神为贫困患者减免医疗费用122万元。

“含抱之术，生于毫末;九层之台，起于累土;千里之行，始于足下。”作为北京三博复兴脑科医院董事长张阳，带领着三博人长期攀登求索，执着追求，以严谨的管理和自己独特的人格魅力感染着三博人，以“博医、博教、博研”文化来发展中国神经科学事业迈向美好的明天!

“三博”科技人才多

医学，作为一门研究人类健康以及同病害作斗争的科学，研究有关人类生命活动和健康的体内外因素，及其同机体相互关系的规律，研究人类疾病的发生、发展及其防治和消灭的规律，这无疑需要有高超的医疗人才及的医疗设备来作保证，就像一个浩瀚的科学海洋，一座知识堆就的万仞高山，这里有多少歌德巴赫猜想需要破译，有多少颗皇冠上的明珠有待采撷!

两年来，北京三博复兴脑科医院以手术治疗颅脑疾病为主要特色，以国内知名的栾国明、于春江、石祥恩等留学归国专家为核心团队，以一大批有丰富临床经验和现代神经科学理念的专家、博士为中坚力量，聚集了一大批有渊博临床经验和现代神经外科理念的主任医师、医学博士。现有主任医师、教授7名，副主任医师、副教授9名，副高级以上职称16名，占医生总数的39%;博士生导师3名，硕士生导师9名。有博士学位医生13名，硕士学位8名，占医生总数的51%。医生平均年龄40岁。医院的骨干医生全部按北美神经外科医师学会规定的标准进行了系统的显微外科技术训练，并具有扎实的现代的神经外科理论及丰富的临床治疗经验。

人常说：“夫医者，非仁爱之士不可托也;非聪明达理不可任也;非廉洁浮良不可信也。”栾国明教授说，作为一个好医生，必有进取之志，有仁爱之心，必有高超医术，必无欲所求。在记者采访时，看到许多病人在焦急地等待着栾教授。其实真正让病人留在三博治疗的还是“三博”的一流的冶疗技术。的确，几位教授在脑科方面都积累了丰富的经验。栾国明教授在二十余年的神经外科生涯中，成功实施了3500例神经外科手术，其中仅癫痫手术就达1800余例，是我国实施癫痫手术数量多、疗效好的专家。他发明的“双极电凝热灼脑浅表皮层治疗功能区顽固性癫痫”的手术方法，被《健康报》等媒体誉为“栾氏手术”，目前，该方法在国内外被广泛应用于临床。栾国明教授也是我国先开展脑深部微电极刺激术治疗帕金森病病的专家。另外，就功能神经外科常见疾病的治疗，如三叉神经痛、面肌痉挛、顽固性疼痛、脑瘫及脑干型高血压等疾病，栾国明教授也有很深的造诣。

于春江回国后组建我国个颅底显微外科实验室，完成十余种颅底手术入路的显微解剖学研究。1996年始任中国医学科学院北京天坛医院神经外科副主任、神经外科颅底及幕下肿瘤病区主任，北京市神经外科研究所颅底解剖室主任，完成各种颅内肿瘤手术3500余例，显微外科手术切除斜坡肿瘤100余例，无1例死亡;大型听神经瘤手术320余例;经额、经蝶手术治疗各种类型的垂体腺瘤1700余例。

石祥恩教授主要从事颅内肿瘤和脑血管疾病治疗工作。手术治疗颅内各种复杂肿瘤3500余例。目前正在从事“手术切除颅咽管瘤及下丘脑功能保护研究”，手术切除颅咽管瘤300余例，是国内外为数不多的手术例数多，治疗的神经外科专家之一。该课题得到国家教委留学生中心和劳动人事部优秀归国留学人员科技项目两项资助。

在癫痫、运动障碍疾病、神经肌病、脑血管病的诊断、治疗中均有较深造诣，尤其在癫痫长时间脑电图录像监测及癫痫病灶的功能定位，神经肌病、运动障碍疾病、睡眠障碍疾病的电生理检测，以及急性脑梗塞早期溶栓治疗中成就卓著，弥补了国内相关领域的多项。

医院除了有一流的人才，还配备了一流的设备。医院装备了世界的医疗设备和精密显微外科手术器械，包括德国的手术显微镜及手术实时监控系统、美国开颅器械及高速气钻、英国牛津癫痫定位及术中脑神经监测系统、德国脑血流术中监测系统、瑞典功能立体定位治疗设备、美国枢法模智能手术导航系统以及其它国际的手术器械，以保证手术的精确和安全。作为全国神经科医生培训基地，培养神经科医学博士生、医学硕士生，为博士后人员提供工作研究条件。自2004年医院成立起，先后举办各类神经科学学习班与研讨会以及其它方式的学术活动二十余次。

2005年10月，一位长春的脑瘤盲童小患者——7岁的小欣月摔倒在了学校的操场上，髓母细胞瘤给这个天真的孩子判处了“死刑”。她大的梦想就是能站在北京天安门前看升旗仪式，听国歌响起。

为了不让欣月失望，父亲编造出善意的谎言，决定在长春找一个有国歌响起的地方，到时就告诉她，那里就是北京天安门。

吉林电视台《近新闻》栏目找到了北京三博复兴脑科医院，告知小欣月的情况后，医院立刻组织成立救治专家组，决定免费为小欣月冶病，专家组组长为北京三博复兴脑科医院神经外科、主任医师石祥恩教授。其他成员是：　　于春江，北京三博复兴脑科医院神经外科、教授、主任医师、博士生导师，中华神经外科学会第三届中青年委员会委员兼组长、享受国务院特殊津贴专家;栾国明，北京三博复兴脑科医院神经外科、教授、主任医师、博士生导师;席修明，首都医科大学附属复兴医院院长、教授、主任医师、硕士生导师、中国病理生理学会危重病医学委员会全国委员、秘书长、北京中西医结合学会急救学会副主任委员;吴斌，北京三博复兴脑科医院神经外科三病区主任、副教授、副主任医师、硕士生导师;邢俭，北京三博复兴脑科医院小儿神经外科中心主任、副主任医师;周强，北京三博复兴脑科医院小儿神经外科中心副主任、副主任医师。专家组会诊后，大家认为欣月还有治疗的希望。

石恩祥教授介绍，欣月的病情虽然很严重，但还有治疗的可能，需要手术治疗，手术的过程比较复杂，需要有丰富经验的医生来进行，手术存在很大的风险。欣月动手术存在两个问题：一是肿瘤很大，已压迫小脑和中脑，还有积水;二是这样的手术难度大，不能马上做手术。想治好欣月的病需要两步，首先需要解除欣月脑部的积水，缓解她的颅内压力，并改善她的体力，然后才能给欣月做肿瘤切除手术。

在来到北京三博复兴脑科医院进行分流术后的天，欣月浑身有劲了，将写着天安门国旗护卫队36名战士全体签名的白手套交到小欣月的手里时，孩子高兴地笑出了声，她左手用力地握着手套，右手抬到额头处敬了一个礼。

当欣月的父亲朱德春见到欣月时，欣月高兴地喊着“爸爸”，并亲了爸爸一口，当时，朱德春高兴得流下了热泪，他说：“我非常感谢媒体及所有关注欣月的好心人，还有三博复兴脑科医院的医生和护士，没有他们就没有我女儿的今天。”

据了解，髓母细胞瘤是小孩子常见的恶性程度非常高的肿瘤。经过先期的手术后，小欣月的颅高压症状已经改善，呕吐等症状逐渐消失了，情况很稳定。为小欣月做的“脑室腹腔分流手术”属于围手术期的手术，就是围绕下一步将要实施的“枕下后正中开颅肿瘤切除手术”进行治疗，解决小欣月的颅高压问题，调节她身体的状况，让她能耐受下一次的手术。小欣月在此前的身体状况非常虚弱，后期连喝水都很困难，而术后的第二天小欣月就可以进流食了，早上还吃了一块巧克力。同时，小欣月在手术前身体的肌力下降到了3级，而现在已经达到了4级加……

“北京三博复兴脑科医院专家组为小欣月会诊，手术顺利完成……” 央视多个栏目组、北京多家报纸以及各地媒体都纷纷报道;中央电视台《东方时空》对“2000人用美的谎言给小欣月编织真的童话”系列报道进行了全程播报：“一颗幼小的心灵大的梦想就是能站在北京天安门前看升旗仪式，听国歌响起……”

2006年5月8日，北京市卫生局局长金大鹏在探望小欣月时说：“现在看到这个孩子的良好状态，很高兴。这个病人从长春远道而来，为了治疗疑难重病，他们在北京三博复兴脑科医院得到了非常好的治疗，今天我听到了小欣月的父母说了那么多感激首都医务人员的话，非常高兴。北京是我国的首都，是全国人民的首善之区，有雄厚的卫生资源，外地人民来看病，这是首都医务工作者应该承担起来的责任。同时，卫生工作也体现了党中央赋予首都的四个服务职能。在首都这个首善之区，在这次救治欣月中，三博的医务人员奉献了爱心，这是他们代表首都医务人员为构建和谐社会首善之区做出的特别的贡献。在此我特别感激三博的医务人员。他们的辛勤工作体现出首都卫生队伍是一支优秀的队伍，这个队伍在发展中，政府、人民的要求都非常高，这是这支队伍的职责决定的。目前卫生队伍出现的这样那样的问题，是发展中的问题，我们必须树立社会主义科学的发展观，在发展中对这些问题认真解决。

从循证医学的角度，我们应该将科学的医疗服务让人民享有。三博医院有在国内外享有盛名的专家和医生，特别希望三博在改革中取得更大的辉煌，特别是在神经外科救治疑难重症中，提供医疗服务与质量优良、价格合理、让社会承担得起的、展示中国卫生发展水平的医疗服务，让广大人民满意!”

古人曰：“不为良相，必为良医。”这寥寥八字古训，道出了自古以来对良相良医的崇敬之情。三博人正是用高超的医疗技术和崇高的品质拯救了一位位生命垂危的人，不论是小欣月的愿望，还是公众对于爱的信心，我们期望小欣月勇敢的站起来，向守护的天使们致敬!

“三博”服务暖人心

“给患者以温暖，还病人以健康，用浓浓的亲情和精湛的医术把医院建成真正的病人之家。”北京三博复兴脑科医院院长曹蕾说，作为医生，首先应该以德为重，病人来医院看病，不仅仅是我们的患者，同时也是我们的亲人。医护人员要像对待家人一样对待每一位患者，让病人在医院接受到好的环境，好的冶疗和好的服务。

为了让患者真正感受到家一样的温暖，该院从软硬件两方面加强建设。

医院目前设置5个病区，神经外科一病区以国内的功能神经外科学科带头人栾国明教授为核心，以功能神经治疗为主，癫痫病、运动障碍疾病、神经障碍疾病、疼痛、立体定向治疗疾病、脑功能区肿瘤病灶的手术切除及脑功能保护、痉挛性斜颈、脑干型高血压等疾病的治疗是该病区的特色;神经外科二病区以国内的颅底神经外科专家于春江教授为核心，以颅底肿瘤治疗为主，主要治疗各种鞍区肿瘤、后颅窝肿瘤、小脑幕上肿瘤、脊髓肿瘤、面瘫修复，特别是对垂体腺瘤和听神经瘤的诊断与治疗犹为擅长;神经外科三病区以国内的神经外科专家石祥恩教授为核心，以颅咽管瘤、脑血管病和脊髓疾病的治疗为主，主要治疗的疾病有：颅咽管瘤、脑脊髓血管性疾病、脊髓肿瘤及各种脊髓压迫症、颅脑损伤、脑内感染性疾病及脑先天性疾病等，尤其专长治疗各种颅内动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、痉挛性斜颈等疾病;神经外科四病区则以收治神经科医保病人为主;神经外科五病区为小儿神经外科中心，以治疗小儿神经外科疾病为特色，主要包括颅脑与脊髓肿瘤、脑血管疾病、颅脑和脊髓的先天性畸形、颅脑与脊髓损伤、神经系统感染性疾病等;为了让病人感到舒适，病房的装修、屋内的装饰、护士的服装都精心设计，从而起到了缓和病人紧张情绪的良好效果，有助于患者病情的冶疗和复康。

其次，医院始终坚持“以病人为中心”、“360度全程服务”、“以人为本”的服务理念。北京三博复兴脑科医院董事长张阳介绍说，之所以叫“360度服务”，是因为医院提出以病人为本，行政后勤围绕医疗转，医生护士围绕病人转。终的落脚点是病人，从病人出发，后又回到病人这一点上。

去年5月，30多岁的李女士，结婚五六年，一直未怀孕，夫妻俩到医院看过多次，但都没有效果。看到周围朋友、同事都有了孩子，而自己却没有一点动静，两口子的关系开始出现危机。一天，两口子为琐事又争执起来，李女士突感头痛欲裂，双眼看东西也不清楚了，过了半天后并且又恶心、呕吐起来，李女士爱人这才感觉不妙，急忙送妻子到医院。经头颅CT和MRI检查，显示颅内鞍区有一个垂体腺瘤，这就是造成小李不孕的原因。后来在北京三博复兴脑科医院进行手术后，冶疗的成功使小李夫妻终于有了孩子。在住院期间，她得到了医务人员无微不至的照顾，使这个家庭感受到了温暖。在三博医院，类似的例子还有许多。据不完全统计，该院两年来收到病员感谢信、锦旗等不计其数。

走进三博，随处感受到的都是微笑、体贴的服务。走进电梯，服务人员会提醒您往里站，小心被电梯夹着。要到哪个病室，医护人员会详细的告诉你怎么走，甚至专程带你去。虽然这都是些小事，但无不体现着三博医院以病人需求为需要的宗旨。病人从踏进三博的大门，到康复出院都有专门的康复指导。平时的饮食、运动都有医生提供指导意见。来三博就医的病人每人都会有一本服务手册，在哪里注射、哪里交费等等一目了然。现在很多医院都是就医难，就诊排队就要排半天，三博对此专门开设了电话预约和网上预约。为了更好地服务病人，三博专设服务中心，还免费为一些外地的病人预定回程的车票。医院每月都会进行一次病人满意度调查，发现问题立即解决。如此细心、体贴、周到的服务，使患者真正感受到家的温暖。

每年春节、五一节、国庆节这些节假日，院领导都要到各科慰问，送去医院的关怀。平时也注意解决职工的实际困难。“仁爱”之风正在医院悄然形成。而且，医院倡导的“仁爱”精神还从领导与职工之间，逐渐延伸到了医院职工与患者、医院与社会各个层面。

当记者问到三博今后的发展规划时，北京三博复兴脑科医院董事长张阳信心十足地说，在建设北京三博香山医院的申请已于2005年12月得到北京市卫生局批准，计划设置床位260张，目前已开始改造工程。2006年底开业后三博将拥有358张床位。在未来五年，以神经内外科为龙头学科组建拥有1000张床位规模的专科医院，让全国各地更多患者得到全方位的医疗救治。再者就是后续人才的培训也非常关键，三博现在要做的就是技术放大，放手放眼，培养年轻人。现在三博的“三把刀”教授每人都有几名骨干学生，他们已经是三博医院的一支重要力量。三博人坚信，三博的技术一定能达到世界一流水平，中国的神经外科专业能得到国际的认可，使北京三博复兴脑科医院“博医、博研、博教”模式做大做强，做出品牌，充分体现自己的社会价值，以自己的实际行动证了民营医院向规范、健康的方向发展。

法国作家雨果曾写下这样一段名言：人生下来不是为了抱着锁链，而是为了展开双翼……我要幼虫化为蝴蝶，我要蚯蚓变成活的花朵，而且飞舞起来。今天，我们终于看到了，看到了北京三博复兴脑科医院的成长，通过不懈的努力与奋斗，用“博医、博研、博教”模式在发展神经科学领域展示了独树一帜的绚丽光彩。

昨天，三博人忠实于自己的使命和诺言，让患者重拾了生命的健康与快乐。他们流汗、流血、流泪，在困境中坚定信念，磨砺精神，奋力前行;在礼赞中求真务实，艰苦创业，腾飞不懈。

明天，这里的笑颜更动人，这里的事业更精彩!