生孩子“分娩痛”一直都是大家心中疼痛最高等级的代表，可是你知道吗？有一种痛比分娩痛更为剧烈，到最高级别，被称为“天下第一痛”，它就是三叉神经痛。

遗憾的是，这种病听起来有点陌生，很多人往往都不知道，很多患者以为自己是牙痛、偏头痛等，放任不管，或是跑错科室，耽误了治疗 。

患三叉神经痛8年，长期、无任何征兆的疼痛让她备受折磨！

来自曲靖罗平王阿姨，今年51岁，8年余前无明显诱因出现左侧颜面部疼痛，开始主要集中在左侧面部及下颌，发作时呈针刺样疼痛，有“串电样"感觉，在吃饭、刷牙及说话时可诱发疼痛，当时以为是牙病，自己尝试偏方，除了自行服用止痛药，当时未行诊治。

后疼痛逐渐加重并扩散至整个左侧面部，在当地医院诊断为“三叉神经痛"，并给了西药及中药治疗，效果欠佳，6年前到上海某医院行手术治疗，术后疼痛减轻，但未完全好转，继续服用上述药物治疗。

效果仍不理想，就这样一直断断续续地药物治疗了6年，疼痛袭来时，刚开始王阿姨强忍着尚能坚持下去，但长期、无任何征兆的疼痛还是击垮了这位五旬老人，每次只能以头撞墙，甚至本来乐观开朗的性格也变得抑郁寡欢。

尤其是9月初以来，王阿姨被三叉神经痛折磨得更加频繁，气温稍微一变化都会引发疼痛，哪怕遇到一丝微风也会疼痛，而且疼痛加重，呈刀割样锐痛，伴有麻木感，口服药物治疗已经基本无效。

为求进一步治疗，王阿姨在家人陪同下，到我院就诊，门诊以“三叉神经痛”收入我院神经外科一病区。

通过核磁共振和神经电生理检查，并与舌咽神经痛、头痛等鉴别诊断，王阿姨很快被确诊为三叉神经痛，任杰副院长带领神经外科一病区团队为王阿姨施行了经皮穿刺“左侧三叉神经微球囊压迫术”。术后第二天，王阿姨自己描述称，左侧面部便不再感觉到疼痛。

任副院长介绍：“气候变化是三叉神经痛的易发因素。入秋后，由于气温多变、天气忽冷忽热，而且昼夜温差较大，很容易刺激肌肉及血管收缩，导致三叉神经异常放电，引起剧痛，加之入秋后微风较多，任何的“风吹草动”都可能触发疼痛“扳机点”，引发疼痛，是三叉神经痛的多发时节。”

什么是三叉神经痛？三叉神经痛有什么特点？

我们脸上之所以会对外界的冷、热、触摸等有感觉，同时也能嚼东西等运动功能，主要是三叉神经的功劳。

三叉神经是颅脑最粗大的混合性神经，负责脸部、口腔、鼻腔和舌前的感觉和咀嚼肌的运动，并把面部的感觉传递到大脑。

当三叉神经被干扰后，它管的区域内就会出现一种反复发作的短暂性剧烈疼痛，特点是：

■ 发作几乎没有预兆。很多患者表示，三叉神经痛出现时带来的疼痛确实难以忍受，但是最让人难以承受的是，它的发作几乎没有预兆。可能你上一秒种还在正常的说话、吃饭，下一秒就会出现强烈的疼痛，并且每次持续的时间不固定，可能从几秒钟到几分钟不等。

■ 反复发作。不固定发作疼痛的情况下，很多患者的内心会产生一种恐惧，畏惧的心理。在每次行动的时候都会谨小慎微，生怕不经意间就会触发三叉神经痛，时间长了也会带来精神不振、萎靡等状态。

■ 阵发性。疼痛时间方面，属于阵发性疼痛。也就是一会儿疼、一会儿不疼，不会一整天或者几天连着疼，一般疼一会儿就好了。

■ 电击样。疼痛性质方面，类似于“电击样痛”。疼痛沿着神经走行的方向，一发作就传到面部或者耳朵，感觉像过电一样。还有些剧烈的疼痛像刀割一样，又叫“刀割样痛”。

■ 区域性。疼痛位置方面，只在三叉神经分布的区域疼痛，才是三叉神经痛。其他部位的疼痛，不属于三叉神经痛。

■ 扳机点。诱发因素方面，三叉神经痛有些常见的诱发因素，比如洗脸、刷牙、吃饭、说话等。某些病人面部有些特殊的地方，一碰就疼，常见的部位有嘴唇上或者鼻子旁边。我们管这个地方叫“扳机点”，也就是可以触发疼痛的地方。

■ 不会自愈。三叉神经痛的病情可能随着不断的发展而越来越严重。一开始可能每次持续几秒钟，但是随着病情恶化，可能持续几分钟后才会停止。而且间隔的时间也可能不断缩短，疼痛的症状越来越严重。

三叉神经痛有可能自愈吗？应该如何治疗？

不少患者在出现面部疼痛、牙疼等症状后，会只是小问题，只要多留意

多休息就能好转，实现自愈。但是这里要给大家泼一盆冷水了，首先，三叉神经痛的疼痛级别很高，严重影响患者的身心健康；其次，三叉神经痛并不能自愈，反而有的患者越拖越严重；最后，三叉神经痛通过正规治疗是完全可以治愈的。因此，一旦确诊就需要接受科学的治疗，以免病情严重。

那么，目前该如何治疗三叉神经痛？三叉神经痛分原发性和继发性两种，找准病因后，其治疗有两种，即药物治疗和手术治疗。

患者一般在早期时服药效果不错，但随着时间推移，药物效果会逐渐变差，而长时间服用还会对患者带来不少副作用。对于血管压迫神经引起的三叉神经痛，一般药物治疗只能起到缓解症状的作用，无法从病因上解除疼痛。

这时候就需要手术介入了，微球囊压迫术是目前针对三叉神经痛病因治疗的术式，它的原理是把导致三叉神经痛的神经纤维解除卡压，并通过扩张的微球囊压迫破坏痛觉神经纤维，既去掉了三叉神经痛的病因，又能保留面神经功能。

对40岁至60岁左右的人群来说，发生三叉神经痛的风险是相对比较高的。当你察觉到自己总是出现一些异常的疼痛症状时，也应该及时前往医院进行检查，诊断为三叉神经痛后，及时的接受规范化的治疗，以便于更好的控制病情，避免因为频繁出现的疼痛而影响人们的生活状态，对心理造成巨大的压力。

供稿：昆明三博脑科医院