尽管科学技术正以前所未有的速度迈步向前，但人们对宇宙中这个已知的最复杂、最精细的体系——大脑的认知，仍然只限于冰山一角。而有着“不死癌症”之称的癫痫，更是作为最复杂的脑部疾病之一，使得一代又一代医者，犹如在迷宫中不断寻路，最欣慰的事莫过于自己的工作能帮助到患者，如果还能得到患者的认可那无疑是锦上添花。

前天凌晨一点左右，昆明三博脑科医院副院长、功能神经外科主任任杰收到了他2年前曾治疗过的一位癫痫患者发来的信息，短短几十个字将他康复的喜悦及对任院长浓浓的感谢溢于言表，10年的求医路如同昨夜的一场噩梦，10年压在心头的沉重乌云，如今已烟消云散。

昆明一男子抗癫求医8年走的都是“弯路”，最终成难治性癫痫！

家住昆明的周先生今年34岁，2012年他无明显诱因下首次发作，表现为意识丧失，双眼向上凝视，双上肢屈曲、僵硬、抽搐，自言自语，每次发作持续10余秒后自行恢复意识，平均3-5天发作一次，就诊于某医院，但未得到明确的诊断。

2014年开始，发作更加频繁，多的时候一天可发作十余次，被诊断为癫痫。确诊后周先生在家人的陪同下辗转于多家医院，接受服药、脑部循环治疗、脑部经络治疗等治疗，凡是能打听到的治疗方式都尝试了，但病情一直未能得到控制，发作不断，病痛的折磨让周先生的工作、生活及身体健康都受到了极大影响。

2016年，经多方打听了解到昆明三博脑科医院，抱着再试一试的心态，周先生来到昆明三博脑科医院就诊。

入院后，昆明三博脑科医院副院长、功能神经外科主任任杰对周先生既往病史、治疗情况、症状学、影像学及检查结果等进行了详细地了解和认真地分析，初步诊断为症状性癫痫，伴知觉障碍的局灶性发作；颅内病变，左枕顶叶异常信号，考虑脑软化灶可能。

根据周先生的实际情况，任院长首先制定了调整药物治疗方案，遗憾的是给予多次调整用药均无法控制发作，但有手术指征，可以评估进行手术治疗。

由于对手术治疗的不了解、不信任，周先生拒绝了医生的建议，并没有选择手术治疗。

任院长介绍：“一般情况下，通过正规科学的药物治疗，约70%的患者都能够基本控制癫痫发作、回归正常的生活，其中有一半以上可能完全停药获得临床治愈。但约30%左右的患者因药物不能彻底控制或没有得到正确的诊断治疗，转变成顽固性癫痫。这位患者吃了这么多年癫痫药物而不见好转，原因是癫痫已转为“顽固性癫痫”，这时药物不能很好控制发作，手术治疗是唯一有机会控制癫痫的方法。”

隔断癫痫发作的“源头”，摆脱“大脑中的雷电”，恢复正常生活！

直到四年后，2020年，不堪癫痫折磨的周先生再次来到昆明三博脑科医院，这一次与四年前不一样的是，他不再排斥手术治疗，积极配合家属及医生进行手术评估，手术治疗似乎已成为他与癫痫对抗的最后一根稻草。

根据周先生的情况、完善影像学检查、电生理评估等相关检查后，任院长带领团队经过认真研究分析，并与家属详细沟通后，为周先生制定了“左侧顶枕开颅顶后枕叶离断术”治疗方案，以期达到控制癫痫发作。

任院长介绍：“手术治疗的难题在于准确定位癫痫灶。因为癫痫的一系列症状，是病变神经的异常放电引起，放出的“电波”传到哪儿，哪儿的脑神经就会异常“活跃”，处于兴奋状态，表现出相应的症状。周先生的脑电图检查结果显示左前头部尤其是左额部位有明显癫痫样放电，而头颅MRI结果却显示左枕顶叶异常信号，病灶在脑后部，考虑脑软化灶可能，癫痫放电与病灶位置不符，这种情况下如果能植入电极进一步明确病灶对提高手术的成功率肯定是有所帮助的，但鉴于患者的家庭经济情况，我们只能退而求其次，选择左侧顶枕开颅顶后枕叶离断术，不需将脑组织切除，只需要将传导的各种纤维与软化灶彻底离断，使大脑异常放电不能扩散，从而达到控制癫痫发作的目的，离断手术也是绝大部分软化灶患者常选择的治疗方式。”

手术由任院长主刀，一病区、电生理监测等多学科的配合下，向下垂直离断枕叶直至小脑幕，向上、向内离断顶叶后部及枕叶至大脑镰及胼胝体压部，并切开胼胝体压部，直至离断完全，共用5小时35分钟顺利完成手术，术后，周先生的癫痫没有再发作，两年后给任院长发来感谢信息。

任主任表示："其实，周先生只是接诊过的康复的众多癫痫患者中的一员。时隔两年，收到患者的感谢信息，不仅是对我们工作的肯定和认可，更是给我们今后继续精益求精，为患者提供更优质的医疗服务带来了动力。作为一名医务工作者，我们将继续勤勤恳恳、踏踏实实地做好每一项医疗工作，帮助更多的癫痫患者早日恢复健康！"

昆明三博脑科医院癫痫中心，为患者提供规范化治疗！

对于癫痫最常用和普遍的治疗方式仍然是药物治疗。临床上，可以治疗癫痫的药物有很多，癫痫药物治疗要遵循早期用药、剂量充足、用药准确、时间长的基本原则。一旦确诊为癫痫，需要立即服药控制癫痫发作。剂量足以控制癫痫，还要避免药物毒副作用，要根据患者的实际情况，选择合适的药物。

当药物治疗无效后，通常就会建议其考虑手术治疗。昆明三博脑科医院癫痫中心传承于首都医科大学三博脑科医院的癫痫中心，年门诊量大概能达到3,000到4000，设立之初是以癫痫外科为主导，加入了神经内科、神经电生理及神经心理康复等相关的科室，在进行疾病的诊治的过程中，可以达到无缝衔接，针对这个病，如果有外科的适应症，进行外科治疗；如果有内科的要求，专业的内科医生就会介入，综合性、无缝衔接地服务癫痫患者。

特别是整个团队的医生能够和最新的技术和知识保持一致，实际上对患者就是非常有利的。药物治疗比如说3代的抗癫痫药越来越多，有些新型的、刚刚上市的抗癫痫药，医生能不能够合理地应用这就是癫痫中心的优势。外科治疗也一样，有很多新的外科治疗技术如立体定向的机器人，外科中心能不能够合理的应用机器人进行这些外科的手术。癫痫中心以这个病为中心，就会对这个病的最新的进展非常的重视、保持最新进展。这对患者实际上就是有利的，同时癫痫中心拥有很多的软件和硬件配置。如没有癫痫中心，可能药房就不会去重视抗癫痫药的配备，可能有很多临床上需要的抗癫痫药就没有。治疗上就会有短板，这就是癫痫中心和非癫痫中心的区别。

供稿：昆明三博脑科医院