医疗技术水平的高低，不仅体现在能否拿出科学的治疗方案进行及时治疗，更在于第一时间的精准研判，尽快查出病灶!

日前，福建三博福能脑科医院神经内科就接诊了一个这样特殊的病例。她在两大省级三甲医院诊疗后效果不佳，更令她揪心是双下肢疼痛、至上而下逐渐累及全身的麻木的病因在两大医院也没找到。福建三博福能脑科医院神经内科接诊后迅速找出病因，诊断为病毒性神经痛，经过科学规范化的治疗，患者麻木疼痛大大缓解，目前已好转出院。

家住宁德的郑女士(化名))最近总感觉双下肢疼痛、无力，伴有行走困难。随后麻木症状渐渐进展，出现了胸背部及上肢麻木，不能独立行走，需人搀扶。辗转福州两大省级三甲医院，仍不能明确其病因。一家三甲医院诊断“下肢疼痛原因待查”，给予抗抑郁焦虑药物治疗后，疼痛麻木没有任何改善。一家三甲医院开了一些镇痛药进行对症治疗，但效果也不明显。

后经朋友慕名而来福建三博福能脑科医院神经内科，该神经内科由国内知名神经内科专家、知名学科带头人吴钢教授领衔，郑巧娟副主任医师、王成华、廖建胜、黄惠萍、黄宁俊、丁宁、高晓菁等中青年骨干组成的神内内科疑难病诊疗研究团队，擅长治疗脑血管疾病、癫痫、重症肌无力、神经痛、格林-巴利综合征、新型隐球菌性、结核性、化脓性膜炎、神经梅毒、自身免疫性脑炎、神经系统莱姆病、帕金森症、认知障碍、头痛头晕等各种神经内科疑难杂症的治疗。

接诊后，经验丰富的神经内科主任吴钢教授迅速对郑女士的症状做出了初步判断，患者有可能是神经痛。收入病房后，神经内科快速完善了必要检查，确诊郑女士患上了病毒性神经痛，并制定了针对该病的营养神经及抗病毒治疗方案。治疗第三天，郑女士的麻木及疼痛症状开始缓解。经过一周的科学规范化治疗，患者的麻木症状基本消失，也没有蚂蚁叮咬感，疼痛大为缓解，目前已经康复出院，出院时完全自己独立行走。

看似简单的病毒性神经痛，为何在两大省级三甲医院都没有找出病因呢?原来郑女士各项辅助检查基本正常。头颅核磁正常，没有颅内病灶;脑干诱发电位、体感诱发电位、视觉诱发电位均未见异常;血常规及大生化检查也未见异常;颈椎核磁显示C3-C4、C4-C5轻度退化，胸椎核磁提示T3-4、T4-T5轻度突出，但这些轻微的退行性病变并不足以引发郑女士的全身麻木及双下肢刺痛感。病因看不见、摸不着的，辅助检查也没有找出明确病原，确实给明确诊断带来了不少困难。这就要求神经内科医生一定要有好的逻辑思维，才能把病人叙述的杂乱无章的不舒服归纳成非常有用的材料，而且要经验丰富，他了解得越全面，越能抓住疾病露出的狐狸尾巴，揪出疾病。当然，还要配合精密、完善的仪器检查，临床症状和检查的结果互相印证，才能尽可能地让诊断正确。

吴钢教授介绍，病毒性神经痛主要是由于病毒感染所导致的，可能会出现神经局部发生炎症、变性坏死的现象，从而引起的疼痛。治疗上首先要进行抗病毒治疗及营养神经的治疗，同时可以加用B族维生素进行治疗。

供稿：福建三博福能脑科医院