供稿：重庆三博长安医院

导读：2018年12月底的一天，文先生全家召开家庭会议，会后文先生的儿女们举着锦旗来到重庆三博长安医院，向内一科的医护人员们表示衷心的感谢。

山重水复疑无路，柳暗花明又一村

文先生今年81岁，有多年糖尿病史及高血压病史。2018年11月24日开始，文先生出现中上腹腹胀不适，随后解黑大便，稀水样，每日约7-8次，便后头昏、心悸、冷汗，遂前往某三甲医院就诊，被诊断为：1、上消化道出血 重度失血性贫血;2、2型糖尿病 糖尿病肾病 3、电解质紊乱;在该院输入红细胞悬液、予以抑酸止血、降糖、纠正电解质紊乱等抢救后，文先生病情仍继续加重，发展为昏迷，即转院至另一家三甲医院ICU，予以积极抢救，并告知患者病情危重，死亡风险极大。

文先生在两天内辗转两家三级教学医院住院，均得出同一结论，鉴于这种情况，其家属心灰意冷，遂于11月25日中午签字出院，并紧急通知在广州工作的女儿立即回家，其他家属则时刻守护在其身边。11月26日凌晨4时许，文先生家属发现文先生精神似乎稍有好转，遂抱着后的一线希望拨打我院120，我院120以“上消化道出血”将文先生送至内一科。

敢与恶疾争高下，不向死神让半分

当文先生来到我院内一科时，他已奄奄一息，处于深昏迷状态。我院内一科吴玲副主任医师接收了文先生，并给予了高度重视，经检查后诊断为：1、上消化道出血 重度失血性贫血(Hb44g/L);2、2型糖尿病(Glu32.47mmol/L) 糖尿病高渗血症(Osm 346.97m Osm /Kg) 糖尿病肾病?3、电解质紊乱 高钾(K6.1mmol/L)高钠高氯低钙血症;4、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒;5、多发性脑梗死 ;6、肺部感染; 7、低蛋白血症 ;8、冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌缺血型; 9、原发性高血压病3级很高危 。如此高龄的患者，如此严重的病情，这么多的并发症，且病因尚不明确，这对医生来说是极大的挑战。怎么办?

于是一场与死神的艰难作战在内一科全科展开，刘文龙主任召集全科医生反复讨论，制定严谨的治疗方案，医护人员密切配合，予以输血、抑酸、止血、抗感染，坚持补液，静滴胰岛素降糖，适当给予降血钾治疗。主管医生每天检测患者电解质、血色素，关注病人的大小便颜色、形状及数量，及时调整好治疗方案，纠正并发症。医务人员的努力没有白费，文先生一天天好起来，12月6日，12天过去了，文先生神志清醒，大便黄软成形，血钾、肾功降至正常，血色素升至80g/L，血糖基本达标。在内一科医护人员的精心治疗和护理下，文先生慢慢恢复了健康，现在可以在病房自行活动了。12月10日，文先生接受了胃镜检查，发现十二指肠溃疡(A2期)，明确了出血原因。

在刘文龙主任、吴玲副主任医师等医护团队的精心治疗和护理下，短短半月之内，内一科就让这样一名危重患者恢复了意识，能够自己进食，进行语言交流和自行活动。

目前文先生正在逐步康复，还在往更好的方面发展。