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【专科特色门诊】| 昏迷植物状态综合促醒与神经康复MDT门诊

2018-09-25 11:28 作者:三博脑科医院

供稿|福建三博福能脑科医院

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植物状态(vegetative state,VS)是一种特殊类型的意识障碍,指由于各种原因所致严重颅脑损伤,患者完全丧失对自身及周围环境的认知,丧失语言的理解和表达能力,二便失禁,有睡眠.觉醒周期,其特征是意识内容丧失而觉醒能力尚存。

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VS的病因多而复杂,病因分可为三大类

(1)急性颅脑损伤,包括创伤性脑损伤、急性脑卒中、心跳呼吸骤停、CO及其他中毒等;

(2)神经系统变性疾病及代谢性疾病;

(3)先天性发育畸形。据相关资料报告,我国约有VS患者80-100万人,每年新发约10万人。由于VS为高度专业和高耗资的超长期慢性疾病,面对国内专业化优质医疗资源十分匮乏的状况,我院建立了昏迷植物状态综合促醒与神经康复MDT团队,为VS患者提供专业优质的医疗服务。团队以林志雄教授领衔,整合擅长综合促醒的神经外科专家、神经内科专家,擅长危重症救治的神经重症专家生命支持稳定病情,擅长脑功能客观功能评估专长的神经生理学家、神经影像专家,擅长言语、运动等康复的康复专家等,形成多学科专家诊疗,科学评估、准确诊断、规范治疗。

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1、严格的整体病情评估策略

对每位VS患者进行多学科综合评估,涉及病情的整体评估、脑损伤范围和程度、合并症情况、治疗风险与收益、患者治疗要求与后续支撑、可能的进一步治疗都进行评估,制定相应的预案。

2、脑功能专业评价

配备的监测设备,有西门子3.0TMR、床旁经颅多普勒、Nicolet视频脑电监测仪、NicoletEDX肌电/诱发电位仪、Natus脑功能监护仪等的脑电功能检查监测设备,通过神经专科检查、神经影像、神经电生理等对神经功能状态、认知心理功能综合评价。

3、个性化、分阶梯综合神经康复促醒治疗

针对各种病因引起的植物状态患者采用个性化综合促醒治疗措施,包括:神经调控技术(正中神经电刺激MNS、重复经颅磁刺激rTMS、脊髓电刺激SCS、深部脑电刺激DBS等)、药物治疗、高压氧治疗、综合刺激促醒治疗(亲情与音乐刺激、感觉刺激、运动刺激等)、针灸、康复运动等多种治疗手段。据病情予以患者采取分阶梯、个体化促醒治疗。

多学科专家协作准确诊断、科学规范治疗。借助目前的神经影像技术、神经电生理监测技术科学评估,采用神经康复治疗措施,提高生存质量,综合治疗,提高疗效,给您亲人一次苏醒重生的机会。

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门诊首席专家:林志雄教授

门诊常驻专家:刘智强 副主任医师

MDT团队成员:邓文、阙启河、王成华、戴景育、徐丽金、徐箭红

门诊时间:

林志雄教授 主任医师 周一、二上午

刘智强 副主任医师 周四下午

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