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七旬老人三伏天无明显诱因头痛,误以为中暑险误治病良机!
2018-07-23 18:02 作者:三博脑科医院
(重庆三博长安医院供稿)何大妈(化名)年近七旬,和大多退休老人一样,喜欢爬爬山、跳跳舞,退休生活过得充实美好。
但在一月前,何大妈无明显诱因出现头痛,为胀痛,症状轻微,何大妈以为是自己在炎热的天气里进行户外运动中暑导致,就没有进行特殊处理。一周前,何大妈头痛加重,并伴头昏和间断呕吐,吃了药、喝了某解暑的口服液都没缓解,真的是中暑?
带着疑问,何大妈前往某医院就诊,行头颅CT提示左侧脑室后角旁高密度影,考虑瘤卒中可能,进一步行MRI平扫+增强,考虑瘤卒中。
术前头颅CT提示左侧脑室后角旁高密度影
术前MRI
瘤?还在脑里面!何大妈和其家属知道病因后惴惴不安,但一切只能向前看,在亲朋好友的帮助下,通过网络和多方打听,得知重庆三博长安医院脑科技术实力雄厚,共享全国知名脑科医院首都医科大学三博脑科医院的全部专家资源,遂在亲人的陪同下于7月3日来我院就诊,门诊以“颅内肿瘤伴出血”收住院进一步治疗。
入院后,神经外科孙玉明主任、刘乐洪副主任详细的为其进行了查体,神志清楚,对答切题,查体合作,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,左眼颞侧视野稍差,眼球运动正常,双侧额纹、鼻唇沟对称,口角无明显歪斜,伸舌居中,颈软无抵抗,四肢活动自如,肌力正常,双侧跟膝腱反射对称,双侧巴氏征阴性。辅助检查:外院头颅CT检查提示左侧脑室后角旁高密度影,考虑瘤卒中可能,进一步行MRI平扫+增强,考虑瘤卒中。
2018年7月6日,在经过完善的术前准备后,孙玉明主任、刘乐洪副主任、罗启佳医师在显微镜下为何大妈行了开颅手术。
术中
术中,探查考虑病变组织为海绵状血管瘤,周缘脑组织黄染,质韧,中心区域有暗红色血液,病变组织呈红色海绵状,顺病灶边缘全切,历时3小时,手术圆满完成,术后病理证实何大妈脑部的病变组织为海绵状血管瘤。
术中:标注处为海绵状血管瘤
海绵状血管瘤全切
术后CT