首都医科大学三博脑科医院是一所集临床、教 学、科研为一体的三级神经专科医院，也是国家临床 重点专科(神经外科)建设单位、国家神经外科医师培 训基地。 

为了进一步规范、提升以神经外科为主的进修医 生的临床水平，自2020年始，我院已对进修医生实行 个体化的“分层培训”，针对不同起点的进修医师制 定不同的培训计划。进修医师经考核后，会有各亚专 业学科主任亲自为其制定培训规划，并安排拥有丰富 临床经验的主任医师、副主任医师带教。 

医院力争创造一流的、现代化条件，供进修医生 学习掌握神经外科的理论和动态，包括分管病人、参 加手术操作或进行手术观摩、参加全院每周一次专题 讲座、疑难病例讨论、非计划手术病例讨论和本院举 办的各种类型学习班等。

1、神经外科分层培训三阶段 

（1）观摩培训（1个月）：培训对象为可独立开展 手术的高级职称医师，来自教学医院或省级三甲医 院；每周结合手术病例，与主刀专家进行一对一或多 对一的手术策略、方案及技能的深入讨论分析与指 导； 

（2）专科培训（6个月）：培训对象为具备较熟练 显微操作技能的高年资主治及以上医师，进入专科医 疗组，在带教医师指导下全程承担患者诊疗工作，参 与诊疗策略的制定，术中负责开关颅并在进修学习的 后三个月在显微镜下担任第一助手完成手术，术后全 程参与患者的诊疗； 

（3）轮转培训（12个月）：培训对象为早期成长 阶段的神经外科医师，选择2-3个不同亚专科（可以选 择神经内科）进行轮转学习，参与患者的日常管理,培 养其临床诊疗思维及手术操作技能，能够熟练掌握各 种开关颅手术及显微操作技术。

2、神经外科进修培训的主要内容 

（1）专科医师培训学习讲座 时间：每周五 07:00-08:00。由我院专培医师及研 究生组织的神经外科基础知识学习，主要讲授神经外 科的专科解剖、手术入路技术要点、各亚专科的基础知 识要点及专科医师培训过程中的心得体会等。 

（2）神经外科专科知识培训 时间：每周三 19:00-20:00。针对我院年轻医师及 进修医师安排设计，由我院副主任医师以上专家授课 40分钟，讨论20分钟。授课内容涉及神经外科相关的 基础知识、各亚专科目前的相关诊疗规范，各种外科手 术的颅内操作技能及相关技术与最新进展。 

（3）全院神经外科病例大会诊 时间：每月第1-2周的周五 08:00-09:00。我院各专 业医疗组提供相关病例2-3个，全院各医疗组专家参与 会诊、讨论、点评。 

（4）非计划手术和疑难病例的学习讨论 时间：每月第3-4周的周五 08:00-09:00。对既往 的所有非计划手术进行会诊点评，全院神经外科专家 参与会诊、讨论、点评。提出诊治要点及提高方法。 

（5）各个专业组科内业务学习与病例讨论。 

（6）参与全院每月二次的周五上午的专培医师教 学查房。 

（7）免费参加我院组织的“颅底解剖、血管解 剖，颈动脉内膜剥脱术，颅咽管瘤治疗，神经内镜技 术、癫痫定位诊断学习，功能神经外科手术技术”等学 习班或学术活动。涉及实际操作训练的学习班仅收取 成本费用。 

3、具体临床工作管理要求 

（1）患者管理：全面进入临床医疗工作，在上级 医师指导下负责病人收治、撰写病例、开医嘱及手术后 患者的管理； 

（2）病例讨论：负责主管患者的病例介绍与提议 初步治疗方案，并在上级医师的指导下确认治疗或/及 手术方案。参与亚专科医疗组患者的病例讨论学习； 

（3）手术操作：在上级医师指导下完成所收治患 者的开关颅操作并作为第一助手参与主管患者的手 术； 

（4）据分层教学要求，根据进修医生不同技术水 平、年资，制定相对应的的培训内容。 

专科培训（3-6个月）：培训对象为具备一定神经 内科及神经电生理经验的医师。 

（1）临床实践：进修期间学习内容主要是神经内 科临床常见疾病，包括癫痫的诊疗，癫痫术前评估流 程及立体定向电极植入计划的设计、共济失调的诊断 及治疗、神经系统变性病的诊疗以及中枢神经系统感 染及免疫相关性病变的诊疗；临床工作2-3个月，同时 参加我癫痫中心的疑难病例讨论及科室的疑难病例讨 论、文献学习、SEEG擂台赛等科室内学校活动； 

（2）神经电生理实践：在临床工作的基础上，可 进入神经电生理组继续实践，包括脑电图的电极安 装、脑电图的阅读及报告的书写、立体定向电极的阅 读及分析；术中神经电生理监测在癫痫术中的应用； 经颅磁刺激在失眠、癫痫、情感障碍、共济失调、多系 统萎缩等神经系统疾病方面的应用，实践工作1-3个 月。 

专科培训（3月）：培训对象为具备一定神经科 内、外科临床经验或神经电生理知识的医师或高年资 技师。 

（1）门诊常规电生理操作技术1个月：主要学习 神经电生理基础知识，并学会诱发电位、神经传导、神 经反射等技术操作； 

（2）手术室神经电生理实践2个月：包括各类手 术的电极安置方法及术中监测技术，主要包括：癫痫、 面肌痉挛、三叉神经痛、听神经瘤、颈静脉孔区肿瘤、 海绵窦区肿瘤、颈动脉内膜剥脱术，颅内动脉血管搭 桥术、脊髓栓系综合征、脊柱畸形矫正术、痉挛性斜颈 等术中的监测技术。 

主要学科专家：韩一仙。 

专科培训（3-6个月）。 

（1）临床实践：进修期间学习内容主要是神外麻 醉，具体有颅咽管瘤手术麻醉、血管病手术麻醉、功能 神经外科麻醉、唤醒麻醉、核磁检查麻醉、小儿麻醉 等。麻醉科为进修医生提供较多学习和操作机会（如 动、静脉穿刺定位、置管技术、喉罩通气、光导硬支镜、纤支镜、超声引导穿刺、BIS、肌松监测等多种麻 醉操作）。 

（2）临床理论：除临床中级职称以上的老师带教 外，每周针对进修医生、低年资住院医师、高年资住院 医师及主治以上医生都有科室专家讲课、入门培训、 读书报告等学习活动，每月组织1次全科病例讨论。 

专科培训（6-12个月）：培训对象为具有一定病理 专业基础主治医师以上人员及病理技师。 

（1）进修医师：进修期间学习内容主要是WHO 神经肿瘤病理分类理论及更新内容学习，设专门的老 师授课；参加日常的术中快速冰冻诊断学习；系统性 神经肿瘤、癫痫病理诊断及鉴别诊断学习；掌握相应 的神经肿瘤分子病理诊断知识；参加疑难病理讨论及 会诊。 

（2）病理技师：培养病理技师熟练掌握常规神经 病理样本的制片染色；免疫组化；熟练掌握PCR技术 中样本DNA的提取、纯化及目的基因扩增的全过程及 分子理论知识学习；熟练掌握FISH检测技术及相应理 论知识学习。 

专科培训（3-6个月）：神经肿瘤护理、功能神经 外科护理、脊髓脊柱专科护理、神经肿瘤化疗护理、神 经重症护理、神经外科手术配合、神经介入手术配合、 小儿神经外科护理。

护理部每年4月份举办《神经外科 研修班》，进修期间可以免费参加。

每个月组织区级 继续教育学习及院级护理业务学习，讲授神经专科知 识，进修期间可参加培训。 

（一）入院规范培训：入院时由医务部组织统一 的进修学习注意事项及相关规范培训，时长2天。 

（二）亚专业入科考核：相关学科负责人（一般为 科主任）组织进修医师书面考核。 

（三）出科考核：6-12个月进修医师，组织中间考 核，一般入科后三个月末进行，以PPT答辩形式进行， 主要汇报阶段学习内容成果及问题，演讲10分钟，提 问5分钟。 

（四）进修生讲课出席率要求达到90%以上。 

（一）本科及以上学历； 

（二）已经取得医师资格及执业证书； 

（三）较熟练的掌握神经外科基本操作技术； 

（四）观摩培训要求高级职称，且为所在医院的 医疗组长或科室主任； 

（五）严格遵守医院及科室的请假制度，不能擅 自离岗。听从科室安排，不得擅自调换进修科目，保质 保量完成进修期内的学习任务。

1、扫描二维码，下载填写报名表，经所在单位主 管部门签字盖章后，以邮件方式将报名表扫描件发至 医务部邮箱：sbywb2016@163.com。

2、进修费用：800元/月。 3、食宿安排：食宿自理，我院设有职工食堂，住 宿院内可协助推荐。 

首都医科大学三博脑科医院科教处 

联系人：医务部  雷欣 

电话： 010-62856798