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远程程控技术：迷走神经刺激器
2021-01-06 09:49 作者:医助小雨
供稿：重庆三博江陵医院
癫痫是一种导致大脑短暂功能障碍的慢性疾病，有 的患者可以通过抗癫痫药物进行控制，有的患者药物控制效果不佳，只能通过外科手术干预。但是有那么一群 患者，癫痫灶比较广泛或位于功能区，无法进行癫痫灶 切除手术，这类难治型癫痫患者，他们应该怎么办？
难治型癫痫患者应该怎么办？
首都医科大学三博脑科医院第九病区、三博癫痫与 脑功能疾病诊疗中心重庆分中心主任刘长青教授说：根 据流行病学资料，我国的癫痫患者约900万人，难治型 癫痫患者约300万人，多为儿童和青少年患者。对于药物 难治型癫痫病患，外科治疗是一项重要的选择。外科治 疗首选开颅切除癫痫灶，但对于癫痫灶比较广泛或位于 功能区不适合行切除手术的患者，选择迷走神经刺激 （VNS）是一个最合适的治疗方式。
什么是植入式迷走神经刺激器？
迷走神经刺激（VNS）是一个针对难治型癫痫患者所使用的低创伤的有效疗法。迷走神经刺激器通过发 出的电脉冲信号传导到癫痫病人的大脑，阻止癫痫病人 的脑电异常，抑制癫痫发作，达到治疗癫痫的目的。 VNS的应用越来越广泛，术后为了获得满意的疗 效，需要随着病情变化不定期的调整VNS参数以便改善 症状。以往VNS术后都需要患者定期来院调整刺激器参 数，患者和家属需要多次往返医院，舟车劳顿，也带来了 一定的经济压力和不便。有没有什么办法可以解决呢？
远程程控：
随着科技的进步，迷走神经刺激（VNS）术后患者， 居家即可通过远程程控技术进行迷走神经刺激器参数 的远程调控！减少了患者及家属多次往返医院的舟车劳 顿，能够更好的为患者提供贴心服务。近日，我院神经 外科顺利为一例药物难治性癫痫患者施行了能进行远 程程控的迷走神经刺激器植入手术。
病例：患者男性，26岁，发作性肢体抽搐7年，主要 表现为：突发意识丧失，四肢强直-阵挛抽搐，双手屈曲 握拳，双眼凝视，持续约3到5分钟抽搐停止，随后会四 处游走、胡言乱语，醒后诉发作前无先兆表现。患者服 用2种抗癫痫药物仍反复发作，严重时1天发5次。到我 院后行视频脑电监测，在监测中记录到多次癫痫临床发作，结果提示患者左脑及右脑均有癫痫灶，无法行手术 切除癫痫灶，建议行迷走神经刺激。
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