颅底神经外科

以手术方法治疗各类颅脑肿瘤，主要有各种性颅内占位、胶质瘤、转移瘤等。颅底外科是医学领域公认的技术难度大的学科，由于颅底肿瘤位置很深,毗邻周围重要结构,致使肿瘤全切除颇为困难,颅底有些部位的肿瘤曾被认为是手术禁区,或“不治”之症。

学科带头人于春江教授和张宏伟教授，于春江教授早年师从我国神经外科泰斗王忠诚院士，后远赴美国进行博士后研究，主要从事颅底显微外科解剖及脑缺血的基础和临床研究。回国后，组建了我国个颅底显微外科实验室，完成了十余种颅底手术入路的显微解剖学研究，通过大量的临床经验总结出了分离肿瘤、保护脑组织及神经功能的措施。是我国颅底外科权威的专家。至今，已经完成各种颅内肿瘤手术7400余例，显微外科手术切除斜坡肿瘤近200例，肿瘤全切除率达87%，无1例死亡，达国际水平。其中，电生理监测下听神经瘤切除术中面神经功能及听力保留技术，听肿瘤切除程度为96%，面神经保留为90%，其中巨大听神经瘤(直径大于3.0cm)的肿瘤面神经功能保留为85%。20%术前存在有效听力的小听神经瘤患者术后听力保留为20%，居国内地位。

张宏伟教授多年来主要从事脑肿瘤的临床治疗，如听神经瘤、脑膜瘤、三叉神经鞘瘤等的手术切除、胶质瘤等中枢神经系统恶性肿瘤以手术为主的综合治疗等，特别是对以垂体瘤为主的鞍区肿瘤的诊断、鉴别诊断及手术治疗有自己独到的见解，对听神经瘤等颅底肿瘤的手术切除经验丰富，其中大型听神经瘤的面神经解剖保留已达90%以上。此外，颅底外科运用各种技术(如术中导航、电生理监测等)完成颅底肿瘤中难点手术。

专家团队：于春江、张宏伟、张明山、曲彦明、谷春雨、任铭等

颅咽管理专业组学科带头人石祥恩教授带领着周忠清、刘方军、钱海等一批神经外科精英团队，是目前国内颅咽管瘤手术例数、肿瘤全切除率和手术的专家组，主要针对颅咽管瘤、颅内动脉瘤、缺血性脑血管病、复杂疑难颅内肿瘤开展临床研究和治疗工作。

■ 颅咽管瘤：石祥恩从1995年起率先开展颅咽管瘤切除及下丘脑保护研究，先后对颅咽管瘤手术入路、下丘脑神经结构和重要穿通动脉的保护、术中及术后垂体-下丘脑激素替代治疗进行了系列研究。其“手术全切颅咽管瘤及其下丘脑结构保护研究”先后获国家教育部、国家劳动人事部杰出归国留学人员基金资助。

手术切除颅咽管瘤近800余例，肿瘤全切除率95%以上。国内外发表相关论文60余篇，其论文“手术切除颅咽管瘤309例经验”2008年在《欧洲神经外科杂志》发表。分别被《美国神经外科杂志》、欧洲《肿瘤学/血液学述评》评价为全球手术切除颅咽管瘤例数多、肿瘤切除程度高和手术的医生。

■ 复杂疑难颅内肿瘤：手术治疗颅内各种复杂肿瘤500余例，包括：胶质瘤、脑膜瘤、畸胎瘤、生殖细胞瘤、转移瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤等。

专家团队：石祥恩、周忠清、钱海、刘方军等

幕上肿瘤外科神经外科六病区是卫生部国家临床重点专科(神经外科)八大亚专科之一——幕上肿瘤外科。主要开展鞍区疑难复杂肿瘤(垂体瘤，颅咽管瘤，鞍结节脑膜瘤，拉克氏囊肿等)、胶质瘤、丘脑及三脑室后部等脑深部肿瘤的手术治疗。广泛开展技术的应用，加强了脑功能保护，提高了肿瘤手术切除率程度。脑磁图、神经导航系统、术中磁共振成像、功能性磁共振成像、弥散张量磁共振成像、皮层和皮层下电刺激以及磁共振波普成像等影像学方法可指引手术切除的范围，尽可能达到根治切除或大部分切除肿瘤，而不损伤患者的脑功能。

■ 脑胶质瘤诊疗中心

依托神经外科六病区组建了国内个国际脑胶质瘤会诊中心暨北京医师协会脑胶质瘤会诊中心，也是北京医师协会批准成立的的胶质瘤会诊中心。该中心由国际、国内脑胶质瘤专家组成诊疗团队，患者在国内即可享受到欧美一流水平的脑胶质瘤诊疗技术。

神经外科六病区由我国神经外科专家、脑胶质瘤诊治权威闫长祥、林志雄、江涛教授领衔，林志雄教授任会诊中心执行主任。积累了7000余例诊疗经验;在神经外科、神经影像、神经电生理、神经心理与认知、神经肿瘤放射治疗与化疗、神经内镜辅助技术、神经分子病理等多学科协作模式下开展胶质瘤手术治疗与高分子病理指导下的个体化综合治疗。手术与基于肿瘤基因表达基础上的分子分型、放射治疗、化学治疗、分子靶向治疗等方面的综合治疗，是该中心脑胶质瘤治疗的大特色。

专家团队：闫长祥、林志雄、江涛、李守巍、吴陈兴等

■ 垂体瘤不孕不育中心

我院垂体瘤不孕不育中心主任闫长祥教授联合北京协和医院、北京妇产医院、北京大学第三附属医院等多家医院，率先采用微创手术治疗为主，配合药物、生物及其它方法综合治疗女性、男性不孕不育，主要适用于垂体因素所造成的难治性不孕不育。

闫长祥教授擅长手术治疗各种颅内肿瘤(垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤等)和动脉瘤，尤其擅长鞍区、斜坡、脑干、丘脑、三脑室后部等复杂区域肿瘤的手术治疗。垂体腺瘤经蝶微创手术治疗经验丰富，手术切除程度99%以上。巨大侵袭性垂体瘤的切除程度高，内分泌方面治疗效果理想。术前、术后有妇产科及内分泌专科专家的协诊，促进了垂体瘤治疗整体水平的提高。对于垂体瘤导致不孕不育的治疗，闫长祥教授在全国率行了相关的探索，并依托首都医科大学三博脑研所在分子生物学角度进行了研究分析，对于高促卵泡激素(FSH)型垂体微腺瘤导致的内分泌紊乱、闭经、不孕不育的治疗取得了一定的进展，成功治疗近百余例患者，并取得了显著疗效。中央电视台《走进科学》等栏目进行了追踪报道，在社会上引起了广泛关注，并得到同行业间的肯定。

专家团队：闫长祥、刘宁、韩松等

■ 神经肿瘤化疗中心

神经肿瘤化疗是通过药物来治疗神经系统(脑和脊髓)恶性肿瘤，是结合肿瘤内科学和神经科学的交叉学科，要求医生既要精通肿瘤化疗，又必须具备神经科学相关知识。我院于2006年9月引进神经肿瘤化疗博士后张俊平，张俊平博士后是国内经过系统少有的肿瘤内科学和神经科学培训的专业神经肿瘤化疗医生;并率先在国内成立神经肿瘤化疗中心，为神经系统肿瘤患者提供专业的、个体化的化疗。

神经肿瘤化疗中心收治的病种有：恶性脑胶质瘤、髓母细胞瘤、原始神经外胚层瘤、生殖细胞瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤、非畸胎瘤样/横纹肌样瘤等恶性神经系统肿瘤。

领衔专家：张俊平