无痛世界 守护生命
2017-01-05 13:14 作者:三博脑科医院
麻醉,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此麻醉的含义是用药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。麻醉学则是运用有关麻醉的基础理论、临床技术以消除病人手术疼痛,保证病人安全,为手术创造良好条件的一门科学。现代麻醉学包括:临床麻醉,重症监护(ICU),急救复苏以及疼痛治疗。麻醉医生是手术病人的保护神,为手术全程保驾护航。术前麻醉医生为病人作麻醉前评估及制定麻醉方案,并告知麻醉手术注意事项 。
对于手术前禁食水时间一直是外科医生和麻醉医生之间的讨论话题。根据《ASA》指南及麻醉常规,我们简要的将术前禁食水原则归纳如下:
1、术前2小时禁饮:如清水、果汁、碳酸饮料、清茶、黑咖啡;
2、术前4小时禁食:母乳;
3、术前6小时禁食:婴儿配方奶、动物奶(牛奶、羊奶等)、不含脂肪和肉类的清淡饮食(馒头、稀饭等);
4、术前8小时禁食:肉类油煎食品以及含脂肪较高的食物。
这个标准用于健康患者(适用于所有年龄) 进行择期手术前的禁食要求。但对于以下患者并不适用:产妇、肥胖症、糖尿病人、裂孔疝、胃食管返流症、肠梗阻、急救患者、肠内营养等影响胃排空的患者及可能存在困难气道管理的患者。这类患者进食时间要根据每个患者的病情来确定,一定应遵循医生的医嘱,避免不良事件发生。
目前,医生常常为避免误吸的发生,会给与较长时间的进食时间,大部分患者是安全的。但对于婴幼儿、老龄等特殊患者在禁食期间要给与静脉补液,以防止低血糖、电解质紊乱等情况发生。
麻醉科供稿