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拉克氏囊肿的治疗
2019-09-18 15:17 作者:三博脑科医院
垂体Rathke(拉克氏)拉囊肿，是长在垂体中间的含有囊液的囊肿，是一种先天性的、良性的病变，其检出率达l3 ～22 %。大多数囊肿很小，并不引起症状。少数囊肿逐渐扩大，压迫鞍内或鞍上结构，引起临床症状，此时成为症状性Rathke’S囊肿。
Rathke's囊肿的治疗需要结合影像表现以及患者的症状表现来决定。绝大数垂体囊肿不会引起症状，即无症状性垂体囊肿，是不需要治疗的，只需随访观察。当垂体囊肿长大到一定程度时，压迫临近硬膜等结构引起，压迫垂体导致垂体功能紊乱，挤压视神经引起视力下降和或视野缺损。此时则需要考虑手术治疗。
目前Rathke's囊肿采用神经内镜下经鼻孔-蝶窦微创手术治疗，大多可以取得良好的效果，应用神经内镜，借助鼻腔里面一个小切口，神经外科医生便可以利用这一微小的通道，到达脑垂体，进行垂体病灶的微创手术治疗。由于切口是在鼻腔里面，外表是看不到任何手术痕迹的。通过手术，解除了囊肿的压迫，大多数患者的、内分泌功能障碍、视神经功能障碍等症状，能得到缓解或改善; 有少部分患者，如果手术前症状已经严重，比如有明显的、长时间的视力障碍，则手术后可能较难改善，但是手术可以预防症状加重或出现其它症状。和其它疾病一样，及早发现、及时治疗，才能获得更好的治疗效果。
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