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患脑转移癌=被判死刑?多学科协作诊疗可获长期生存

2021-01-01 11:32 作者:医助小雨

脑转移癌,是由身体其他部位的恶性肿瘤通过多种途径转移至脑内引起。临床上,肿瘤发生脑转移属于癌症晚期表现,致死率极高,而且进展速度很快,如果不能及时予以有效治疗,病人很快就会因脑疝而死亡。基于此,对于脑转移癌患者,无论患者、家属甚至一些医生,对治疗陷入绝望,悲观泄气,认为不具有治疗价值而放弃。那么,患了脑转移癌,真的就被判了死刑吗?

近期,由首都医科大学三博脑科医院主办的脑转移癌诊疗最新进展研讨会在北京召开。来自解放军总医院第五医学中心、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学第三医院、北京大学人民医院、北京妇产医院的肿瘤内科、放疗科、神经外科专家汇聚一堂,就脑转移癌的临床治疗及最新进展作深入讨论。三博脑科医院神经外科二病区主任张明山主持了会议。

张明山主任介绍:脑转移癌发病率逐年增高,诊治水平也在不断提升,为帮助临床医生进一步了解脑转移癌诊治最新进展,给大家提供可参考的诊疗标准,三博脑科医院举办了此次研讨会,邀请了多学科专家授课,主要内容包括:《乳腺癌脑转移治疗进展》(解放军总医院第五医学中心 王涛)、《非小细胞肺癌脑转移内科治疗进展》(中国医学科学院肿瘤医院 许建萍)、《小细胞肺癌脑转移的内科治疗》(北京大学人民医院 穆新林)、《脑转移癌的放射治疗》(北京大学第三医院 田素青)、《妇科肿瘤脑转移的治疗进展》(首都医科大学妇产医院 孔为民)、《脑转移癌的手术治疗》(三博脑科医院 张明山)等。

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专家们的授课内容详实丰富,讲解了乳腺癌脑转移,肺癌脑转移的内科化学药物、靶向药物及免疫治疗的进展,脑转移癌全脑放疗和局部放疗该如何选择、妇科肿瘤脑转移新研究及手术治疗脑转移癌的技术方法。同时一致认为,神经外科、放疗科、肿瘤内科、影像科、病理科多学科协作治疗脑转移癌优势凸显,能显著改善患者症状、延长生存时间。对于医生而言,要改变脑转移癌无医可治或单学科治疗的传统思维,以多学科协作的团队智慧来提高诊疗水平;对于患者来说,脑转移癌虽然可怕,但绝非没有办法治疗,临床上随着手术水平的提高、靶向药物及免疫治疗的快速发展,患者通过积极有效的治疗方式,也可以获得较好的治疗效果。

首都医科大学三博脑科医院神经外科二病区主任张明山表示,脑转移癌的综合治疗体系中神经外科手术发挥着重要作用,既可以切除肿瘤、改善症状、延长生存时间,减轻神经功能损害,为后续治疗争取时间,同时手术还可以获得脑转移瘤组织标本,明确病理诊断,为下一步治疗明确方向。临床实践也表明,外科手术后患者临床症状恢复较快,尤其是瘤周水肿的消退非常迅速,患者生活质量得到了明显提高,对颅内症状改善和生存时间的延长具有非常重要的意义。

据了解,首都医科大学三博脑科医院神经外科在脑转移癌的手术治疗方面积累了丰富经验,每年完成颅内转移癌手术50余例,至今已手术治疗脑转移癌300余例,转移癌手术全切率高,并发症低。此外,三博每年还举办多次脑转移癌学术研讨会,始终与国内前沿治疗理念及技术保持同步,还与多家肿瘤医院建立会诊合作关系,开设多学科联合门诊综合诊治脑转移癌,为脑转移患者后续全身系统治疗提供一站式技术指导。

“肿瘤发生脑转移虽属癌症的晚期表现,但近年来随着医学技术进步,脑转移癌的治疗手段也在更新,大部分脑转移癌可行手术治疗,术后辅助全脑放疗加敏感化学药物治疗,基因检测及精准的靶向治疗,很多患者可长期生存。”张明山主任表示,外科手术成为改善脑转移瘤患者生存质量和预后的重要治疗手段,较传统单纯放疗或化疗生存时间明显延长。因此,肿瘤发生脑转移不要盲目悲观,更不要轻易放弃,随着包括外科手术在内的各种治疗手段的更新和联合应用,脑转移瘤患者将不断从中获益。


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