星形细胞瘤-脑肿瘤疾病-治疗疾病-三博手机版-首都医科大学三博脑科医院官网(北京三博脑科医院)

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疾病简介

症状表现

检查诊断

治疗方法

疾病简介

星形细胞瘤主要是指具有星形胶质细胞分化特点的肿瘤，占神经上皮组织肿瘤中的37%左右，各个年龄期均可以发生，有两个年龄段为发病率高峰，小脑星形细胞瘤在8-18岁之间，大脑星形细胞瘤在35-45岁之间，男女发病比例为1.8:1。
星形细胞瘤是由分化程度不一的星形细胞构成，肿瘤组织内有丰富的胶质纤维，可以分为不同的病理学亚型，例如纤维型星形细胞瘤、原浆型星形细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤、多形性黄色瘤型星形细胞瘤、星形母细胞瘤、大脑胶质瘤病以及分化不良的星形细胞瘤，可分为不同的病理学分级，WHOⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级，其生物学行为不同，建议患者一定要及时就医，明确诊断，以免延误病情。

症状表现

低级别星形细胞瘤的临床症状和其生长位置有关系，如果生长在非功能区，低级别星形细胞瘤早期是没有表现的，等到后期会出现颅内压增高的表现，包括头疼、呕吐和视乳头水肿。

如果低级别星形细胞瘤长在一些重要的功能区，这个时候即使肿瘤比较小，也会出现相应的症状。其症状根据不同区域表现不一样，如果在运动区就表现为肢体的活动异常，如果在语言区就会出现相应的语言功能障碍。所以低级别星形细胞瘤在不同的部位表现也是不一样的。

检查诊断

星形细胞瘤的检查方法如下：

1、影像学检查：核磁共振包括平扫加强化，平扫包括T1像、T2像。通常弥漫型星形细胞瘤呈长T1、长T2，强化都不明显，但是还有一些序列包括DWI、波谱分析，对判断肿瘤的性质起到帮扶作用。波谱的分析对判断是否是胶质瘤，包括星形细胞瘤也起到帮助作用。波谱分析Cho峰的升高，NAA峰的下降，对判断是否是胶质瘤也提供参考的作用。还有CT，对判断出血、判断钙化有一定的帮助作用，所以入院检查的CT也至关重要。有些胶质瘤内部有钙化，做CT检查有可能进一步明确一下。

2、其它检查：癫痫发作应进行视频脑电图监测，对判断致癫灶起到帮助作用。其它检查和手术息息相关，包括查血、查尿、查胸片、查心电图等。

治疗方法

星形细胞瘤是WHOⅡ级胶质瘤中最常见的一种类型。外科手术是目前临床上治疗星形细胞瘤最主要的治疗方式。通过手术治疗明确病理类型，根据患者的年龄、肿瘤切除程度等，分为高危和低危两种类型。低危患者可继续观察，必要时给予放疗和化疗；高危患者术后应给予系统化的化疗和放疗，定期复查，延长生存期。

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