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脑血管痉挛需要与哪些疾病进行鉴别诊断
2021-07-27 14:34 作者:医助小雨
每一种疾病都有其自己独特的病症，脑血管痉挛同样如此。但是在日常生活中，总会有一些疾病的病症类似，这就给疾病的治疗造成了一定的麻烦。那么脑血管痉挛需要与哪些疾病鉴别诊断? 容易与脑血管痉挛疾病混淆的疾病主要有下面几种：
(一)局灶性癫痫：各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性，如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较好的是进行24小时脑电Holter监测，如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫，如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶，也可考虑为癫痫。
(二)美尼尔病眩晕：美尼尔病眩晕发作持续时间较长(可达2-3天)，伴有耳鸣，多次发作后听力减退，且无其他神经系统定位体征。
(三)晕厥：病前多有眼发黑、头昏和站立不稳，伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降，和一过性意识障碍但倒地后很快恢复，且无神经定位体征。多于直立位发生。
(四)偏头痛多起病于青春期，常有家族史，发作以偏侧头痛、呕吐等植物神经症状为主，较少出现局灶性神经功能丧失，发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素，尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解，治疗着重于预防复发。
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