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什么是无症状性脑梗死
2019-11-20 16:25 作者:三博脑科医院
无症状性脑梗死又称静止性中风，是指没有中风病史、没有症状和体征的人，经CT或核磁共振等神经影像学检查发现有脑梗死病灶存在。常在健康体检时被发现，其实无症状性脑梗死不一定无症状，而是症状十分轻微，其中相当一部分是属于短暂性脑缺血发作或短暂体征性脑梗死。
无症状性脑梗死病灶大多很小，一般直径小于1cm，称为腔隙性脑梗死，多处于大脑深部。
有的患者虽出现一些轻微的肢体麻木、笨拙等症状，常被误认为风湿或关节炎;有的患者出现轻微头晕，注意力不集中，发音障碍或步态不稳，常被误认为高血压;还有的患者出现过自己觉察到的症状，但事后常被遗忘，并不意识到已有的疾病。
由于无症状性脑梗死反复产生梗死灶，常可发展为多灶性脑梗死，即在脑内出现多个脑梗死病灶，因为梗死灶的数量不断增加，最终可以演变为血管性痴呆或假性球麻痹状态。
无症状脑梗死与脑梗死的危险因素大致相同，如高血压、糖尿病、高脂血症、房颤、TIA、颈动脉狭窄、吸烟等。冠心病、心肌梗死患者无症状性脑梗死发生率较高，各地报道不一。Tanaka等报道92例冠心病，脑CT扫描结果发现26例有无症状脑梗死，发生率为28.26%。国内韩凤等报道289例高血压病例，其中合并冠心病者180例，无症状脑梗死20例，占10.1%。刘琨等报道84例心肌梗死患者中有无症状脑梗死23例，发生率为27.38%，说明冠心病、心肌梗死患者中无症状脑梗死的发生率也较高。
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