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腔隙性脑梗死的病因

2019-09-19 09:52 作者:三博脑科医院

腔隙性脑梗死属于老年人的常见病,高发年龄组在60~70 岁。男性多于女性,为女性的2~6 倍。白天发病者居多,多数无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12h 至3 天达到高峰。

高血压

高血压是腔隙性脑梗塞的直接病因。高血压引发的腔隙性脑梗的机制有2种:高血压持续影响大脑深处动脉或微小动脉壁,导致血管渗透性升高,凝血功能亢进等变化,从而使得小动脉堵塞、形成微栓塞。持续性高血压会让我们大脑基底动脉变长,深穿通动脉位置发生变化,血管扭曲,侧行的血流减少,从而导致缺血性微梗死。

动脉硬化

动脉硬化和腔隙性脑梗死有着紧密的关联。基底节和内囊区腔隙的供血动脉中,脑动脉硬化明显出现变化,损坏了节段性的动脉结构、纤维素样出现坏死。而且髓质动脉中,管壁的透明样明显变厚,血管管腔变得狭窄。

糖尿病

糖尿病会使得远端的肢体、肾脏、视网膜、周围神经以及脑神经的小动脉梗出现死性的病变。糖尿病是造成卒中的其中一种原因。糖尿病会影响腔隙性脑梗死。

其他因素

腔隙性脑梗塞的原因还包括高脂血症和高黏血症等疾病,以及吸烟喝酒,脑局部血流变化等。这些因素也会引发腔隙性脑梗死。

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