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慢性脑缺血应该如何治疗

2019-11-27 10:36 作者:三博脑科医院

慢性脑缺血主要是由于某些原因导致脑部长期无法得到充足的脑血流灌注，致使引发多种神经系统疾病的发生发展过程，慢性脑缺血疾病，治疗的关键在于去除危险因素，因此必须要做全面的检查，确诊病因之后再进行治疗，只有针对性的治疗，才能有治愈的可能。

1、干预危险因素：包括高血压病、高血脂症、糖尿病和吸烟等。

2、针对病因治疗：包括颅内外动脉狭窄、脑小血管病变和白质疏松等。对动脉粥样硬化性或炎性血管狭窄且有手术适应证者，可行颈动脉内膜剥脱术(CEA)、颈动脉支架置入术(CAS)、球囊扩张术和颅内一外动脉吻合术等。

3、改善脑循环治疗：目前常用药物有倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平、前列地尔注射液、丁苯酞、尿激肽原酶等。

4 改善认知药物治疗：如胆碱酯酶抑制剂类药物及促进脑细胞代谢药物，胞二磷胆碱、复方脑肽节苷脂注射液、复方曲肽注射液等。此外，丁苯酞能够改善非痴呆性血管性认知障碍患者的认知和整体功能，并具有良好的安全性和耐受性。某些活血化瘀药物也能通过改善脑部血流改善认知功能，如谷红注射液等。

5其他药物治疗：目前临床上对有CCH症状者，应根据患者具体情况，及早给予杭血小板聚集、抗凝剂等，如阿司匹林、氯吡格雷等。