高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值(中心动脉压大于140mmHg)时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。高血压脑病为高血压病程中一种危及患者生命的严重情况，是内科常见的急症之一。起病急，进展快，及时治疗其症状可完全消失，若治疗不及时或治疗不当则可导致不可逆脑损害及其他严重并发症，甚至可导致死亡。

常见病因有以下几种

1.原发性高血压

高血压脑病在原发性高血压患者中发病率占1%左右，高血压病史较长，有明显脑血管硬化者更易发生。既往血压正常而突然出现高血压的疾病，如：急进性高血压和急性肾小球肾炎病人也可发生。伴有肾功能衰竭的高血压患者亦易发生高血压脑病。

2.继发性高血压

如妊娠期高血压疾病、肾小球肾炎性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压易发生高血压 　　3.某些药物或食物诱发高血压脑病

少见情况下，高血压患者应用单胺氧化酶抑制剂的同时，又服用萝芙木类、甲基多巴或节后交感神经抑制剂，也会引起与高血压脑病相似的症状。进食富含胺类的食物也可诱发高血压脑病。

高血压脑病主要是因为高血压到了一定的程度急剧升高，同时伴有中枢神经功能障碍,主要临床表现有剧烈头痛、喷射状呕吐、血压快速上升、阵发性呼吸困难、失语、偏瘫、谵妄、嗜睡、昏迷，甚至还可能诱发癫痫发作。

1、颅内压增高，患者出现剧烈的头痛，喷射性的呕吐、颈项强直、视乳头水肿等。

2、意识障碍，患者表现为烦燥不安、兴奋、精神萎靡、木僵、嗜睡乃至昏迷，精神错乱亦有发生。

3、癫痫发作，可谓全身性局限性发作，也可以为癫痫持续状态。

4、阵发性呼吸困难。

5、其他脑机能障碍的状况，如失语、偏瘫、偏盲、黑蒙、暂时性的失明。

6、头痛。70%的患者会出现全头痛，或额顶部疼痛明显，活动用力时更加明显，伴有恶心、呕吐，当血压下降后头痛可以缓解。

7、脑水肿症状，大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征。

高血压脑病是临床上的高危急症，如果怀疑有高血压脑病，则入院之后要给患者量血压，看他的血压处于哪一种水平。另外，还要查头颅CT或头颅磁共振来排除是否出血或缺血。

1、脑部CT：出现局限或广泛的低密度灶脑水肿表现，主要累及皮质下白质，偶尔累及皮质，Schwartz等发现，在高血压并发的高血压脑病，脑水肿常为双侧性，主要位于枕叶，也有位于顶叶，后额叶，小脑胼胝体的带状结构等处，颈动脉内膜剥离术后的高血压脑病，脑水肿位于手术同侧的大脑前，中动脉供血区域，高血压脑病缓解后，CT异常所见消失。

2、脑部MRI：与CT改变相似，MRI上T1下降，T2上升。

3、SPECT：在CT或MRI显示异常的部位，可见血流灌注增加。

4、眼底检查：视网膜动脉呈弥漫性或局限性强烈的痉挛，硬化或有出血，渗出和视盘水肿。

5、脑电图：出现局限性异常或双侧同步锐性慢波，有时表现为节律性差。

高血压脑病患者，一定要注意低盐低脂的饮食，每日应当将食盐的摄入总量除此之外，要注意清淡饮食，多吃新鲜的瓜果以及蔬菜，这样才有助于更好的维持血压的稳定

宜

1、增加新鲜蔬菜的摄入量，多吃含维生素c的食物，尤其是深色蔬菜。像芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等，富含抗氧化维生素和食物纤维，这对血压或心血管病有保护作用。其他水溶性维生素，如维生素B1、维生素B2和维生素B12均应及时补充，以防止缺乏。

2、保证膳食中钙的充足摄入，有利于控制血压。另外，虽然蛋白质有助于促进钙的摄入，但高蛋白饮食，容易造成尿钙排出增加，需要及时补充。含钙(钙食品)丰富的食物有脱脂奶、豆制品等。

3、食用油宜多选植物油，其他食物宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物以及深海鱼类、禽肉、瘦肉及低脂乳等。

忌

1、忌食辛辣刺激性强的食物，辣椒、麻椒、花椒、芥末、生姜、大蒜等是属于辛辣刺激性强的食物，患上疾病之后要严格忌口这些食物。

2、忌吃生冷寒凉的食物不利于病情的好转，在恢复期间要避免吃生冷寒凉的食物，饮食上要多吃一些温补和补气益血的食物。

3、高胆固醇的食物对身体造成的损害很大，发生高血压脑病之后在饮食上要严格忌口高胆固醇的食物，患病之后吃了这类食物之后会引起痰量增加。

4、高脂肪的食物不利于消化，患上高血压脑病之后不能吃肥肉、猪油、动物肝脏等食物，这些食物中的脂肪含量较高，食用了之后会加重病情。