睡觉打鼾(俗称打呼噜)是我们生活中常遇见的一种普遍现象，尤其是成年人，睡觉打鼾的人很多，儿童打鼾的情况十分少见，一旦发现就要积极地查找病因。睡觉打鼾不仅影响他人休息，还可能藏有更大隐患。

呼噜声背后隐藏的秘密

来自湖北随州的童童(化名)今年刚5岁，别看年龄小，却有一个不小的 “本事”——打呼噜，只要是他睡着了，在屋子里的其他人基本上别想睡着，因为声音实在是太大了。在幼儿园的时候，老师就经常跟童童父母反应说孩子午睡时候特别爱打呼噜，且声音很响，但并没有引起父母的注意，总觉得孩子入睡快睡得香是件好事。

前段时间，童童晚上睡觉又是呼噜声震天，吵的妈妈实在是睡不着，就到孩子的房间查看，发现童童不光是在打呼噜，口角周边还吐出好多白沫，随后几天的观察也都是这样，爸爸妈妈有点不放心，决定还是带孩子到当地医院做个检查。医生认为小孩子打鼾的常见原因是腺样体肥大，没想到在给孩子腺样体做检查的时候发现另一个秘密，孩子的嗓子部位居然藏着一个3厘米多的大肿瘤，这可比腺样体肥大难治的多，正是这个肿瘤使呼吸道变得很狭窄，才出现了巨大的呼噜声。

童童术前影像

机缘巧合找对三博专家

孩子的病必须手术治疗，因为手术难度高风险大，当地医院建议他们到北京找上级医院治疗。童童的叔叔有个同事，该同事建议他们到首都医科大学三博脑科医院找神外专家周忠清主任，童童的爸爸又打听了很多亲朋好友及当地的医生，其中一位医生也建议他们到北京找周忠清主任，并介绍周主任也是随州人，而且手术技术很高，是有名的神经外科专家。听到大家对周主任评价都很高，童童爸爸决定马上带孩子到三博治疗。

童童住进了三博神经外科八病区，周忠清主任带领团队对孩子的病情做了充分的讨论和评估，孩子肿瘤长的位置比较特殊，位置深在，解剖关系复杂，临床上比较少见，肿瘤起源于齿状突周围，为骨源性肿瘤，三四厘米大的肿瘤向前凸出，使气道变得很狭小，手术可以经口咽入路(直接从患者口腔进入)切除肿瘤。

4月18日早7点，小童童被推进了手术室，周忠清主任和杨扬博士为他做了肿瘤切除手术。术中医生用两根橡胶管把孩子的悬雍垂牵开，切开咽后壁，显露肿瘤，肿瘤质地较韧，无法使用吸引器，周忠清主任用剪刀一点一点剪切，手术终持续10个多小时取得成功，周主任将大肿瘤全部切除。

周忠清主任(左一)和杨扬博士(右一)手术中

肿瘤被充分显露

被切下的肿瘤

童童术后影像

小童童手术结束后被送进ICU，19日已经病情平稳回到了神外八病区，父母悬着的心也终于可以放下。童童爸爸说“真的太感谢周主任和各位医护人员了，如果早知道孩子长了肿瘤，肯定会早点找到三博，不至于肿瘤这么大，冒这么大风险。”

专家观点

1. 童童的病是由打呼噜发现的，打呼噜是一种常见现象，正是因为常见，有些疾病不容易被发现。孩子的肿瘤已经长的很大，如果还没有及时发现，任肿瘤继续生长，将会非常危险，一是长期打呼噜会导致大脑缺氧，影响孩子大脑神经发育，智力发育会受到影响，更危险的是肿瘤再继续生长，会影响后边的颈椎和寰枢关节，肿瘤会压迫脑干，孩子在转头的时候很容易引起寰枢关节脱位，很可能造成瘫痪或导致死亡。

2. 此例手术，选择了经口咽入路，这种入路方法临床比较少见，在三博十几年来也只有几例。肿瘤位置深，周边解剖结构复杂，操作有一定难度。

3.过去很少有人关心打呼噜对本人有没有危害，自从睡眠成为研究的课题之后才发现：长期打鼾者或是打鼾严重的人往往都伴有睡眠呼吸暂停综合征，在睡眠的全过程中出现呼吸暂停，血中氧气减少。也就是说整夜吸进去的氧气比正常人来得少，时间久后，会影响记忆力。所以现在不少学者提议：打鼾的人要去进行多导睡眠仪检查，看看有没有睡眠呼吸暂停综合征，如果有就应当进行必要的治疗。

小知识

打鼾是如何形成的?医学研究知道，任何发音都需要通过口腔、鼻腔和咽腔中各种肌肉的活动，当气流通过各种肌肉形成的形状各异的腔隙时才会出声。人们在讲话时靠气流冲击喉部的声带中间的空隙发音，然后由唇、舌、颊、颚部肌肉搭配形成各种形状的空腔，使声音通过时发出不同的声母和韵母，才组成语言。人在睡眠中唇、舌、颊、颚部肌肉不可能随意搭配形成各种空腔了，但始终留出一个大的通道——嗓子(咽部)，如果这个通道变窄了、变成缝隙了，那么气流通过时就会发出声音来，这就是打鼾。所以胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子发炎的人容易打鼾。