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肌张力障碍的手术治疗
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肌张力的药物治疗
2017-05-16 11:20 作者:孙医生
常用药物
(1)安坦：大剂量安坦对50%的患者有或多或少的改善，但须缓慢增量，一般为2～6mg/日，以后每一至二周增加2mg，直至疗效满意而不良反应不明显。不良反应主要为视物模糊、口干、便秘，但不良反应不应作为增加药物剂量的绝对禁忌证。不良反应重者增加剂量应推迟1~2周，待不良反应减轻或完全消失后可再增加剂量。一般18岁以下平均耐受剂量为30~40mg/日，大耐受剂量为80mg/日。
(2)对抗多巴胺功能的药物：氟哌啶醇首服每日1次0.5mg，以后逐渐增量至1mg，每日3次，若症状控制不佳，可再增量至疗效肯定而不良反应不明显。泰必利50~100mg，每日2~3次，逐渐增量至症状改善，而不良反应不明显为止。也可用哌迷清、氯丙嗪、丁苯那嗪等。
(3)苯二氮卓类：氯硝西泮成人1~2mg，每日3次。或可用硝西泮、地西泮等。
(4)卡马西平：成人每次0.1~0.2g，每日3次，儿童酌情减量。也可与氯硝西泮或与氟哌啶醇合用。
(5)左旋多巴：对多巴反应性肌张力障碍有戏剧性效果。
具体药物治疗要遵循医生建议。
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