病例视频
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椎管内囊肿病例：藏在脊柱中的恶魔
CCTV-4《中华医药》
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突出的肿瘤-脑膜瘤
CCTV10《走进科学》
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化疗后恶心呕吐怎么办?
2020-04-03 10:36 作者:三博脑科医院
脑肿瘤化疗患者如果发生呕吐，首先要明确患者发生呕吐的原因：
(1)化疗药物。恶心呕吐往往是化疗过程中最早出现的不良反应之一。多发生在用药后3-4小时。化疗药物因为恶心呕吐的原因有：一方面是化疗药物对胃肠道产生直接刺激，另一方面是化疗药物可直接或间接刺激大脑的呕吐中枢。
(2)颅内高压。颅高压时，大脑缺血缺氧引起脑脊液成分变化，引发呕吐信号，直接刺激呕吐中枢。这类呕吐多呈喷射性，没有预警及前兆，发生突然。往往伴有剧烈头痛，患者自我感觉视力下降、看东西不清楚等，眼底镜检查时会显示视乳头水肿。位于后颅窝及第四脑室的肿瘤较易引起呕吐。
(3)低钠。在排除其它原因的情况下要考虑低钠。患者常有软弱乏力、神经精神症状等。如果呕吐严重，反过来会加重低钠血症。
对于呕吐的治疗，若为化疗药物引起，应给予患者止吐药物治疗;若为颅内高压引起，应进行降颅压脱水治疗;若为低钠引起，应给予患者补钠治疗。
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