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什么是髓母细胞瘤?髓母细胞瘤的临床症状、治疗及预后?
2019-10-31 11:35 作者:三博脑科医院
髓母细胞瘤是恶性程度最高的胶质瘤之一,它常发生于后颅窝的小脑蚓部,是一种在幼儿和青少年时期常见的恶性脑胶质瘤。发病高峰年龄为6-9岁。
由于髓母细胞瘤生长隐蔽,早期症状缺乏特征,故很容易被患者和家属忽略。首发症状多为头痛、呕吐等高颅压症状,也可见走路不稳、共济失调、复视、视力减退、面瘫等症状。有的家长会就诊消化科治疗,有的会就诊眼科,一查眼底就会发现视乳头的水肿,头颅MRI发现颅内病变。
髓母细胞瘤主要的治疗方式是手术,手术后通过放疗化疗进一步的控制病变。髓母细胞瘤对放疗化疗是非常敏感的,即使是这样,目前来说想得到根治还是很难做到的。但是根据最新目前的分子病理分型来说,其中WNT型是一类治疗效果非常好的一类肿瘤。所以这类病人可以得到更好的治疗效果、更长的生存时间,但是其他类型的髓母细胞瘤,目前来说治疗还不能得到有效的控制。另外提醒各位患儿家长,目前还没有任何可信的证据证明任何传统医学(中医中药,包括针灸等传统“疗法”)、所谓“祖传秘方”及任何保健食品对髓母患儿的治疗有任何明确的意义,望各位患儿家长慎重选择。
近年来随着治疗手段的发展,髓母细胞瘤5年生存率已经达到50-60%,10年生存率为40-50%。髓母细胞瘤局部复发少见,主要是肿瘤细胞随脑脊液循环在脑和脊髓蛛网膜下腔播散转移。单纯局部复发可以考虑再手术,但是一旦发生转移播散,少有病人能存活过2年。另外有少数病人出现脑积水复发,需行分流术。已经行分流术的病人,可能出现分流管堵塞。