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椎管内囊肿病例：藏在脊柱中的恶魔
CCTV-4《中华医药》
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突出的肿瘤-脑膜瘤
CCTV10《走进科学》
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胶质瘤诊断明确后，能否延期手术治疗？
2019-10-30 15:18 作者:三博脑科医院
胶质瘤明确诊断后，无论是低级别胶质瘤，还是高级别胶质瘤，都应尽早行手术治疗。低级别胶质瘤患者及家属可能会认为：我的胶质瘤是低级别的，而且身体也没有明显的不适症状，可不可以先观察一段时间，等出现症状了再手术?
低级别胶质瘤一般指WHO1～2级的胶质瘤。低级别胶质瘤生长缓慢，一般每年生长2.2-5.5mm，经过约4-5年的静止期之后，恶性转化进入快速增长期，产生明显的神经系统症状变为高级别胶质瘤。低级别胶质瘤最后大多因为恶性进展为高级别胶质瘤而影响生命。因此虽然部分患者发现低级别胶质瘤时身体没有任何不适，但建议一旦发现应尽早手术，不要观望。有关临床证据显示，手术可以延缓或者避免病情恶性进展、甚至实现临床治愈。
但是有以下这几种情况时，手术可以延期治疗：
1.患者有严重心肺疾病、肝肾功能异常或糖尿病等，如不能耐受手术，应当在伴发病控制满意后再行手术;
2.患者长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物，需要停药至少半个月，待凝血时间恢复正常才能考虑手术;
3.功能区低级别胶质瘤应当积极活检，明确诊断后抓紧治疗。如患者拒绝手术，也可以定期观察，如病情出现进展，再行手术。
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