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四脑室室管膜瘤手术风险有哪些?

2019-04-19 19:40 作者:医助小雨

注重重要的神经、血管等结构的保护,如齿状核、小脑中角、第四脑室底的神经核团及小脑后下动脉。齿状核位于小脑扁桃体上极外侧,损伤可导致严重的平衡失调和意向性震颤。而在第四脑室顶或侧隐窝进行操作时,可能损伤小脑上、下角, 导致共济失调、辨距障碍、肌张力降低和意向性震颤。小脑后下动脉或其分支可能被肿瘤包裹或移位,术中一定要考虑到这些因素。如果损伤了小脑后下动脉在小脑扁桃体上极发出的分支,可以引起站立或行走不稳及眼球震颤,而其主干损伤常可致命。如手术损伤桥脑延髓神经核团或延髓闩部,术后可出现严重的吞咽困难,甚至消化道出血、呼吸障碍。

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