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颈动脉狭窄的常见症状有哪些

2018-02-02 10:19 作者:三博脑科医院

颈动脉是我们人体心脏向头部运输血液重要的血管,如果颈动脉出现问题我们的大脑便会出现缺血的症状。颈动脉狭窄多是由于血管内的斑块引起,此病常在中老年人身上发生,往往发生于颈内动脉和颈总动脉分叉的起始段。部分狭窄性病变可会发展为完全闭塞性的病变。

有症状性颈动脉狭窄:

(1)脑部缺血症状:可有耳鸣、眩晕、黑矇、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。

(2)TIA:TIA局部的神经功能一过性丧失,临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍,一过性单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24h内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。

(3)缺血性脑卒中:常见临床症状有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤,严重者出现昏迷等,并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。

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无症状性颈动脉狭窄:

许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失,颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。无症状性颈动脉狭窄,尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”,越来越受到重视。对于下列情况尤为注意:

1、年龄大于60岁以上的男性,有长期吸烟史、肥胖、高血压、糖尿病和高血脂等多种心脑血管疾病的危险因素人群。

2、体检时发现颈动脉血管杂音。

3、通过无创性辅助检查--如彩色B超检查,结果综合分析多可做出诊断。

颈动脉狭窄患者常出现的表现是短暂性脑缺血,症状是头晕、单侧面部、肢体麻木、突然感到无力,言语困难、眼前发黑(常为一过性的单眼黑矇),以及出现一过性的意识丧失等。这些症状通常发生的时间短暂,往往数分钟或是数小时,可在一天内恢复正常且无后遗症。然而这种情况会反复发作,多的时候一日数次,少则数周、数月、数年发作一次。对于迅速发生的肢体无力和视力障碍、单侧不全偏瘫和感觉障碍病因不清的患者,应怀疑患有颈动脉狭窄。


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