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老酒民酒后头昏 原是脑血管窄了
2019-08-12 15:20 作者:医助小雨
文源：健康报
60多岁的山东大汉老吴是个典 型的“老酒民”，每天至少1斤的量，酒 足饭饱常常倒头就睡，随性而活导致 体重飙升，还患上高血压。可是最近 两年他越喝酒越不对劲，总感觉喝酒 后头昏、腿无力、身子发软甚至天旋地 转。老吴感叹年龄大了，酒量小了，喝 一点就上头。直到前两天，老吴喝酒 后不仅头昏，还出现右半身阵发性麻 木，家人决定带他到医院查查。
到医院检一查，基底动脉狭窄达 98%，真可谓“命悬一线”!病情再发 展下去，患者极可能发生脑梗死，情 况危急。
基底动脉是紧贴在脑干表面，给 脑干、小脑等重要结构供血的重要血 管。脑干是人的生命中枢，也是大脑 联系四肢神经系统的必经之路，所以 脑干出现问题，患者轻者四肢瘫痪，重 者昏迷，甚至短时间内死亡。如果基 底动脉闭塞导致血流中断，患者极可 能会有生命危险。
头晕最常见的原因之一就是脑供血不足。脑动脉狭窄，就像自来水管 子生了锈被堵住了，血液流不动，大 脑就慢性缺血缺氧，继而引起头晕， 严重时更是引发脑梗死。脑动脉狭 窄常规上可以选择药物治疗、神经 介入支架置入血管成形或外科手术 (内膜切除、搭桥)。基底动脉很特 殊，位置深、毗邻重要结构，外科手 术治疗风险高，极少采用。对于老 吴这种重度狭窄的病人来说，单纯 药物治疗疗效有限，所以血管成形 支架置入术是较好的选择，但治疗难 度较大。 经过充分准备，我们为老吴进行 了治疗。先用微导丝实施侧支血管 保护，然后用球囊对狭窄处慢慢加压 预扩张，再置入支架解除血管局部狭 窄，造影显示狭窄处远端的供血不足 明显好转。老吴术后感觉更是明显， 变得头脑清晰、双眼明亮、浑身轻松， 整个人像年轻了10岁! 颅内动脉狭窄和闭塞主要由动 脉粥样硬化等引起，是缺血性脑卒中 的重要原因之一，临床上并不少见。 预防和控制 “三高” (高血压、高血糖、高 血脂)、戒烟限酒、保持良好的生活方式 是预防缺血性脑血管病的关键。
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