“幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭各有各的不幸。”的确，当你四平八稳地行走于正常的人生轨迹中，你很难想象那些被阴云笼罩着的家庭正在遭受着怎样的艰辛和不幸。

有这样一种疾病，不发病时“人畜无害”，发病时判若两人，可能会抽搐、痉挛甚至昏厥。与其说它是一个人的疾病，不如说是一个家庭的伤痛。它的名字叫做“癫痫”。

癫痫到底能不能治愈?癫痫是否遗传，是否影响智力?癫痫患者还能生育吗……

2020年12月25日，首都医科大学三博脑科医院神经外科主任医师翟锋在健康乐“医为医课”直播平台面向广大癫痫患者做了一场科普直播讲座，分享了他从医多年对癫痫的认识，系统地讲述了癫痫这一疾病的诊断、治疗、护理和预后，语言通俗易懂、风趣轻松，重要的是沉甸甸的全是干货，一起来看看!(直播回看链接见文末)

好好的大脑为啥会突然异常放电?

癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据翟主任介绍，目前，我国癫痫发病率约为千分之七，全国约有900多万的癫痫患者，其中活动性癫痫患者约占总患病群体的一半。

那么问题来了，什么原因导致了大脑异常放电并造成功能障碍呢?翟主任介绍，引起癫痫的病因有很多种，一部分癫痫是由于遗传因素引起，一部分是由于外伤引起，还有一部分可能是其它组织病变而引起。例如，新生儿在孕妇生产过程中产生窒息或被羊水呛到，或有过产伤的婴儿长大之后可能会出现癫痫症状;成年人有可能由于外伤或者儿童时期出现过高热惊厥的情况导致海马体硬化、萎缩等情况发生癫痫;老年人出现脑萎缩、高血压、脑梗或者肿瘤也有可能导致癫痫发生。

值得一提的是，引起癫痫的肿瘤往往是良性的，原因是良性肿瘤生长过程较慢，通常为挤压式生长，这种生长方式容易刺激到周边脑组织，使正常的脑组织产生变性或放电，从而导致癫痫。

当心，抽搐不是癫痫的唯一征兆，这些症状也要小心!

翟主任介绍，癫痫的症状可谓五花八门。我们平时常说的抽搐、口吐白沫只是其中的一种，事实上，像突然发生的愣神，反复地咀嚼、搓手，恐惧，看东西出现颜色或形状的变化等都可能是癫痫发作的一种类型。有的患者起病时就表现为全身抽搐，也有的患者是由愣神、恐惧慢慢发展为全身抽搐的。愣神可能只是颞叶的放电引起，而发展至全身抽搐一般已经是全脑放电了，此时治疗的效果也会大打折扣(当然，也有些患者的症状可能从始至终只是愣神)。

但遗憾的是，那些看起来“并不典型”的症状往往会被家属忽视，出现全身抽搐时才去就医。因此，医生在询问病情时，往往会要求患者和家属尽可能详细地回忆过往发作细节。对此翟主任也提出一个建议，家属可以将患者的日常生活录制下来，由医生帮助协助进行判断。

癫痫如何正规治疗?

翟主任指出，癫痫的治疗越早越好，因为大脑持续异常放电会对其功能造成影响和伤害，特别是对处于发育期的儿童来说。

目前针对癫痫的治疗主要有药物治疗、手术治疗两种。翟主任介绍，约60%的癫痫患者可以通过药物治疗达到比较好的效果。药物治疗之前，医生会根据患者具体发作类型来决定用药种类和剂量。如果药物治疗后患者五年无发作且三次及以上复查脑电图正常，可考虑减药。需要特别注意的是，无论减药还是停药必须在正规医院和医生的指导下进行，假如患者擅自减药或停药，可能会造成病情反复或者加重,即使恢复了药物也可能达不到原来的治疗效果。另外，如果患者在用药过程中出现皮疹，一定要及时就医，因为皮疹可能会导致较为严重、甚至是致命性的后果。

而对于药物难治型癫痫患者来说，就需要考虑手术治疗了。癫痫的术式有很多种，大致可分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术效果固然好，但是要根据术前精确评估确认患者是否适合该手术，因为有一些患者无法做根治性手术。对于药物难治性且没有明确根治手术指征的患者，一般考虑保守性或称姑息性手术，比如说迷走神经刺激治疗。迷走神经刺激治疗是一种神经调控治疗，也可以称为电子药，操作方式为经外科手术将刺激电极放在左颈部内的迷走神经上，并且将脉冲发生器装置埋在胸前，通过脉冲发生器间断放电刺激迷走神经，来减少癫痫发作。它的优势是不开颅，手术，可以随意控制电流刺激的开关，根据病情调整刺激参数;而且对患者的情绪、性格改善较明显，特别是对大脑发育尚未完善的儿童患者，能显著提高生活质量。据翟主任介绍，三博脑科医院癫痫中心开展迷走神经刺激治疗难治性癫痫已有十多年，每年治疗几十例患者，拥有丰富的治疗经验。

总而言之，癫痫并非不治之症，重要的是得到及时、正规的治疗，并遵从医嘱定期复查。目前国际上一般认为癫痫十年不发作、包括五年不用药即可作为“治愈”的标准。

除此之外，翟主任还在直播间介绍了癫痫患者日常生活中应该注意什么?家属应如何做好护理工作?癫痫急性发作时周边的人应如何进行急救?癫痫是否遗传、是否影响智商、是否影响寿命等……

一个小时的直播几乎涵盖了患者和家属关注的所有问题，如果您想了解癫痫相关知识，强烈建议点击下方链接收看回看视频，也欢迎您进行转发分享。

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