外伤性癫痫患者治疗-首都医科大学三博脑科医院官网(北京三博脑科医院)

部分癫痫患者可以手术治疗，但这几个问题您不能不知道

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外伤性癫痫患者治疗

2019-05-10 14:47 作者:医助小雨

外伤性癫痫的发生以青年男性为多，可能与头伤机会较多有关。有家族癫痫史的伤员并发癫痫较一般为多，说明遗传因素与外伤癫痫亦有一定关系。一般说来，脑损伤愈重并发癫痫的机会愈大，并且开放性脑损伤较闭合性者多，其中穿透硬脑膜者较非穿透者高5～10倍，尤其是火器伤并发癫痫的百分率更高。

外伤性癫痫

颅脑外伤性癫痫的治疗有手术治疗和药物治疗，那么外伤性癫痫应遵循癫痫的治疗原则是什么呢?

⑴癫痫内科的治疗原则

首先确定癫痫的类型，结合脑电图，选用适当的抗癫痫药。用药原则如下：

①先用常用的药物，用一种并足够剂量开始，无效时逐渐加量，再无效时可联合用药;

②服药时间应根据发作时间而定;

③药物治疗应连续，否则无效;更换增减均应逐渐进行，突然停药常可导致严重的癫痫发作;

④服药期间应检测是否达到有效血药浓度，并定期检查血象、肝功，如有过敏或中毒症状，应及时停药或换药。

⑵癫痫外科的治疗原则

外科癫痫的治疗是指癫痫病灶切除，病人选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要的意义。手术指征：

①经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有固定局限的癫痫灶;

②病灶一般应在非功能区;

③符合上述条件的病例经系统药物治疗无效。

手术疗效与严格选择病例以及癫痫病灶定位准确、切除彻底有关。