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小儿癜痫的症状和治疗

2019-05-10 14:34 作者:医助小雨

小儿癜痫的症状有哪些?小儿癫痫的症状有很多种,最常见,最容易鉴别的临床症状反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,同时因胸、腹肌强直,呼吸停顿,故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到1-2分钟,但也有极少数小儿症状较轻,意识尚清楚。

小儿癜痫的症状和治疗

小儿癫痫病可以手术治疗吗?面对小儿癫痫的治疗,家长们常常不知如何选择:长期用药,担心会有副作用,疾病失控;选择手术,又怕造成损伤。那么哪些类型的癫痫病适合手术治疗呢?

1、药物难治性癫痫

什么是“药物难治性癫痫”? 一般来说,70%的患者通过药物治疗,能有效控制癫痫。剩下的30%服药无效的患者,即至少经过2年以上的正规治疗,血药浓度在治疗范围内仍不能控制发作患者。建议这部分患儿接受手术评估,进行手术治疗。

2、特殊的癫痫综合征

包括偏侧抽搐-偏瘫综合征、脑穿通畸形、一侧弥漫性皮质发育不良、Sturge-weber综合征、Rasmussen脑炎等。

3、继发性癫痫:

外伤后癫痫:脑膜脑瘢痕、颅内异物、凹陷骨折等

脑肿瘤后癫痫:各类胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤等

脑炎后癫痫:脑实质内炎症、脑膜炎脑脓肿后、Rasmussen综合征

脑血管性病变后癫痫:AVM、海绵状血管瘤、脑缺血后、软化灶、脑面血管瘤病等

皮质发育不良:灰质异位、脑回发育异常、脑裂畸形、半球巨脑症等

4、其他:

各类脑寄生虫病、先天性脑室畸形、囊肿等、颞叶内侧硬化、结节性硬化、错构瘤等

上述类型的患儿,药物治疗无效仍继续用药,不但对于疾病治疗无益,还可能导致一系列不良影响。在婴儿和儿童中,癫痫控制不好,会导致显著的神经发育障碍,包括认知、行为、社会心理和精神障碍。癫痫可以诱导智力减退,造成严重精神发育迟滞。大剂量用药还会出现毒性副作用。若这部分患儿及早采取手术治疗,可能根治,也可能缓解。再和一些药物配合治疗,达到控制、减少癫痫发作,降低疾病对孩子生长发育的影响。

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