癫痫就医指南

（ １ ）移动身子靠近待下楼梯顶端。 （ ２ ）如果楼梯有扶手，尽量使用。 （ ３ ）同时向下移动患腿及手杖至下一级台阶。 （ ４ ）重心下移，再移动健侧腿下一级台阶。 （ ５ ）

( 1 )移动身子靠近待上楼梯底下的台阶。 ( 2 )如果有扶手，一手抓住扶手;一手撑住手杖。 ( 3 )先移动健侧腿跨上一级台阶。将身体重量平均分担到手杖和楼梯扶手上。 ( 4 )同时向上移

( 1 )上楼梯：治疗师位于患者身后，一只手控制膝关节;另一只手扶持腰部，将重心转移到患侧，指示健肢上台阶，然后重心前移，治疗师辅助患侧下肢屈髋屈膝抬起患足，迈上台阶。

( 1 )三点步行：患者使用手杖时先伸出手杖，再迈患侧足，后迈健侧足的步行方式。此种步行方式因迈健侧足时有手杖和患足两点起支撑作用，因此稳定性较好，除一些下肢运动障碍

平行杠内步行练习多采取3点步行方式。步行中由健侧上肢、健侧下肢和患侧下肢交替移动、支撑体重，其顺序为：平行杆内站立健侧上肢扶杠伸出健侧手向前握住平行杠将重心移向健侧

健足站立，治疗师一只手固定患侧骨盆;另一只手帮助患者足部保持外翻、背屈位，并指示患者屈髋屈膝向前、后迈步。前后迈步时，注意保持患者躯干、骨盆放松，轻度屈髋屈膝，防止

扶持步行训练、平地步行训练、交叉步态训练、侧方步行训练、后方步行训练。

肌力训练、平衡能力、协调能力及肌张力均衡、感觉功能及空间认知功能训练。

静态站立稳定后，可由治疗师双手握住患者双肩向左右活动身体，诱导患者重心向左右方向移动，并要求患者保持平衡。练习的重点是向患侧移动重心及改善患侧负重。还可练习前后方

双脚平行放置 ( 与肩同宽) ，双下肢均等负重，躯干直立。

患者取坐位，双手交叉握住，伸直肘关节，治疗师可站在患者对面或患侧，患者双脚后置，治疗师辅助患者身体前倾并抵住患者膝关节，辅助患者抬起身体站起。

患者在床边坐起，训练患者身体重心左右、前后移动训练以达到坐位动态平衡能力。

髋关节屈曲近于直角，脊柱伸展，用足够的枕头牢固地叠加起来支撑背部帮助患者达到直立坐位，头部无须支撑，以便患者学会主动控制头部的活动，在患者前方放置桌子，使患者双上

训练坐起： ( 1 )患者在帮助下坐起：患者仰卧，让患者在床上移动，使患侧靠近床沿并侧卧，将患侧下肢放置于床沿外，膝关节屈曲，患者将健手伸到患侧，并推床而起，治疗师将一手

翻身训练： ( 1 )向健侧翻身：通过躯干的旋转和肢体的摆动来完成躯干功能的训练。患者仰卧位，用健侧的手握住患侧的手，肘关节伸展，双膝关节屈曲，治疗者站在患者的患侧指导患

翻身训练： ( 1 )提高患者在床上的活动能力。 ( 2 )训练躯干旋转，缓解痉挛。 ( 3 )改善患侧肢体的运动功能。 ( 4 )防治并发症。

患者仰卧、屈膝，足平放于床面上，将臀部从床上抬起，左右移动，然后协助患者移动身体上部。

患者将左手掌根部放在前脚掌的下方并用力朝着膝关节方向拉动。

患者取长坐位，将右手放在膝关节下方，用力将下肢拉起，指示患者将左手放在小腿上，尽量将下肢屈曲靠近自己的胸部。

患者仰卧位，治疗师一手固定踝关节上方;另一只手握住患者的足趾，伸展、屈曲足趾。

患者仰卧位，治疗师一手固定踝关节上方;另一只手用手心握住患者的足后跟，前臂贴住患者脚掌及外侧，用力向上方拉动。

患者仰卧位，治疗师一手放在膝关节下方;另一只手握住患者踝关节上方，将下肢沿额状面方向移动。

患者仰卧位，患者屈髋、屈膝，足部平放于床面上，治疗师一手握住患者膝关节上方;另一只手固定踝关节处，上方手以髋关节为轴沿额状面方向向内、向外方向移动下肢。

患者俯卧位，治疗师一手抓握踝关节上方;另一只手从下方抓住膝关节前部，并用前臂托住患者小腿和膝关节部位，用力向上方抬，被动伸展髋部。

患者仰卧位，治疗师一手托住患者小腿;另一只手用手心托住患者足跟处，双手将患者大腿沿矢状面向上弯曲，使大腿前部尽量接近患者腹部。

腕关节、掌指关节及指间关节的活动： ( 1 )腕关节：患者仰卧位，上肢呈外展位，治疗师一手腕关节上方;另一只手握住腕关节下方，做腕关节的屈伸动作。 ( 2 )掌指关节及指间关节：患

患者仰卧位，上肢呈外展位，治疗师一手固定肘关节;另一只手握住腕关节做肘关节的屈伸动作。

包括前臂的旋前、旋后动作，患者肘关节处于屈曲位，治疗师一手握住腕关节上方进行固定;另一手抓握手指，然后旋转前臂，进行旋前旋后的动作。

患者仰卧位，肩关节外展9 0 伴肘关节屈曲，治疗师一手固定肘关节;另一只手握住患者的腕关节，以肘关节为轴，将上肢向内、向外方向旋转。

患者仰卧位，治疗师一手握住患者肘关节上方;另一只手握住腕关节处，然后慢慢把患者上肢沿额状面向上高举过头，但当患者上肢被动移到外展 9 0 时，要注意将上肢外旋后再继续移动