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癫痫患者生育期的不利因素有哪些?

2014-07-08 16:02 作者:三博脑科医院

首先癫痫患者怀孕就有可能使癫痫发作增加,低允许剂量的治疗,会使血浆浓度受到影响,从而使治疗变得困难。另外,在怀孕、分娩过程中,妊娠并发症及胎儿并发症的风险较大,生育期常见的不利因素有以下几个方面:

( 1 )怀孕对女性患者的影响:由于有些患者只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药、停药,使抗癫痫药浓度低于治疗水平,往往造成癫痫的发作频率增加。另外,妇女怀孕后常有矛盾心理,担心癫痫遗传给下一代,再加上妊娠反应等不良因素也可诱发癫痫发作。随着孕期的进展,即使加大药物剂量,血药浓度仍有可能代偿性下降,造成频繁发作。

( 2 )妊娠期并发症:癫痫患者孕期出现产科并发率能增加 5 0 %。尤其是初3个月和后3个月,常见的有阴道出血等。另外也会发生贫血、恶心、呕吐而影响口服药物的效果。也可发生妊娠毒血症、早产、自发流产、羊膜感染等。先兆子痫发生率也有所增加,因此往往需要引产。

( 3 )胎儿并发症:癫痫女性患者的胎儿处于孕期高危状态,在胎儿胚胎发育的早期 ( 3~ 8周) ,低氧和药物对胎儿危害大,可能出现死胎、先天畸形、发育迟缓等。母体患有癫痫的后代癫痫的危险概率可升高2.4倍,同时婴儿智力障碍发生率也很高。

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