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医生如何解释 “ 大发作” ?
癫痫大发作又称为全身强直 -阵挛发作，临床表现为：突发意识突然丧失，然后出现全身的强直 -阵挛或阵挛 -强直2014-06-26
您能给医生提供哪些信息帮助诊断癫痫？
2014-06-26 16:06 作者:三博脑科医院
在癫痫的诊断中，患者及家属提供的临床病史资料有利于医生对患者的病情进行初步判断，也是诊断癫痫的基本的依据。首先，患者及家属应尽可能详细的描述患者发作前、发作中及发作后的异常表现，比如发作前患者有肢体感觉异常、运动感觉异常或天旋地转样的头晕感，然后很快出现发作，这些发作前的异常往往可提示医生：患者可能为症状性癫痫。发作中大多数家属往往只注意到患者全身僵硬抽搐，往往忽略了全身症状前的局部的表现，比如：手部摸索、捻指，口部咀嚼、吞咽样的动作，这些症状的出现往往可以提示患者是局灶性发作。发作后患者意识恢复正常，但不能讲话或不能理解别人讲话的内容或单侧肢体不能活动，这些现象往往对发作起始区的判定有定侧定位意义;其次，患者及家属应注意发作出现是否有时间规律，比如清醒/ 睡眠，女性月经前后;是否有明确的诱发因素，如过度换气、光线刺激、热敏感等，这些信息可以帮助医生合理安排患者视频脑电图检查，也为癫痫的诊断提供进一步的依据。然后，患者及家属提供的患儿相关的出生发育史、家族史、过敏史、外伤昏迷史、精神运动发育史及药物治疗史对癫痫的诊断及鉴别诊断都有重要意义，特别是对于病因的判定有很大帮助。后，重要的是家属应该特别注意患者平时发作是否有持续时间过长，发作中出现窒息、心跳停止、咬舌等危险征象，发作中或发作后出现躁狂、奔跑、不能自控的打人/ 伤人等精神行为。这些信息可以为医生、护理工作提供重要帮助，可以避免发生危及生命的意外危险。此外，如果医生查体时发现患者的肢体活动或肢体感觉异常，即出现阳性体征，如果这些阳性体征在此次就诊前就已经存在，比如一侧肢体的力弱，患者或家属应该给医生提示力弱出现的时间，是否在首次癫痫发作前后出现。
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