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服用抗癫痫药物期间应注意哪些副作用?
2014-06-26 17:00 作者:三博脑科医院
抗癫痫药物的副作用是每个癫痫患者都很关心的问题，其副作用的严重程度在不同的个体有着很大的差异，那么服用抗癫痫药物期间应注意哪些副作用呢?服用抗癫痫药物期间应注意：
( 1 )剂量相关的不良反应：是指药物剂量过大、加药过快或服药的初期产生的不良反应，如头痛头晕、行走不稳、厌食、恶心、呕吐、疲劳、嗜睡、注意力涣散、多动、记忆力下降、情绪改变等，一般程度不重，经过调整药物剂量很快就能好转或消失。所以，在服用抗癫痫药物时一定遵照医嘱，逐渐从起始的小剂量，按一定规律逐渐加量到小维持量，根据具体情况可加至大治疗量。
( 2 )特异体质的不良反应：是指个体对药物中的某种成分过分敏感引起的不良反应，如皮疹、周围神经病、肝损害、白细胞或血小板减少、肝毒性 ( 尤其在2岁以下的儿童)等，这种反应来势凶猛，不可预见，危害较重，多发生在服药的初期，发生率较低。
( 3 )其他不良反应：如某些抗癫痫药物对人的记忆、智力、认知、运动、语言等功能可能有一定的影响，血药浓度越高，影响越明显。临床试验表明苯妥英钠影响患者的操作技能、视空间能力和注意力，对运动和反应速度也有影响。有些治疗药物可影响患者的记忆力和注意力，对语言也有影响。抗癫痫药物对神经系统的副作用常表现为头晕、头痛、精神紧张、精神失常、精神萎靡、精神错乱、忧郁、易冲动、木僵、共济失调、眼球颤动、言语障碍、复视、嗜睡等，严重者影响工作和生活。另外，抗癫痫药物对消化道系统的副作用也比较常见，但一般比较轻，如恶心、呕吐、厌食、上腹部疼痛、胃炎、食欲不振等。对于血液和淋巴系统的影响，一般表现为再生障碍性贫血、巨幼红细胞型贫血、淋巴结肿大、白细胞减少、低血压等。抗癫痫药物的不良反应，严重者可引起肝、肾功能衰竭，造血功能障碍。因此肝、肾功能不全者应慎用或禁用。人体长期摄入药物而引起的一些副作用，如痤疮、牙龈增生、面部皮肤粗糙、多毛、骨质疏松、小脑萎缩 ( 长期大量使用) 、性欲降低、体重改变、脱发、月经失调或闭经等。
( 4 )致畸作用：是指抗癫痫药物导致的后代发育异常，所以在服用抗癫痫药物期间如有怀孕、生产打算应提前和医生沟通、咨询，以决定是否对抗癫痫药物进行种类或剂量的调整，尽量降低抗癫痫药物的致畸风险。
因此，在服用抗癫痫药物期间，除注意观察发作控制情况外，还应观察有无药物副作用。
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